Tai chi exercise in patients with chronic heart failure: a randomized clinical trial.

ANTECEDENTES:

La evidencia preliminar sugiere que el ejercicio de meditación puede tener beneficios para los pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica crónica (HF), lo que no ha sido rigurosamente probado en una muestra clínica general. Hemos tratado de investigar si el tai chi, como complemento de la atención estándar, mejora la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes con IC.

MÉTODOS:

Un estudio doble ciego, multicéntrico, de grupos paralelos, controlado aleatorizado evaluó 100 pacientes ambulatorios con IC sistólica (New York Heart Association clase I-III, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 40%) que fueron reclutados entre mayo 1 de 2005, y 30 de septiembre 2008. Un grupo de base 12-semanas tai chi programa de ejercicio (n = 50) o coincidentes en el tiempo la educación (n = 50, grupo control) se llevó a cabo. Las medidas de resultado incluyeron la capacidad de ejercicio (6 - prueba de caminata de minuto y consumo máximo de oxígeno) y las enfermedades específicas de calidad de vida (Cuestionario de Vida de Minnesota con insuficiencia cardíaca).
Resultados: La edad media (± desviación estándar) de los pacientes fue de 67 (11) años, los valores de referencia fueron la fracción de eyección ventricular, el 29% (8%) y el consumo máximo de oxígeno, 13,5 ml / kg / min, la mediana New York Heart Association clase de HF era de clase II. Al finalizar el estudio, no hubo diferencias significativas en el cambio en la distancia de caminata de 6 minutos y la captación máxima de oxígeno (mediana del cambio [primer cuartil, tercer cuartil], 35 [-2, 51] frente a 2 [-7, 54] metros , P = .95 y 1,1 [-1,1, 1,5] frente a -0,5 [-1,2, 1,8] ml / kg / min, p = .81) al comparar el tai chi y el grupo control, sin embargo, los pacientes en el grupo de tai chi tuvieron mayores mejoras en la calidad de vida (Cuestionario de Vida de Minnesota Heart Failure, -19 [-23, -3] vs 1 [-16, 3], P = 0,02). Mejoras con tai chi también fueron vistos en ejercicio de auto-eficacia (Ejercicio Cardiac Autoeficacia Instrumento, 0,1 [0,1, 0,6] frente a -0,3 [-0,5, 0,2], P <.001) y el estado de ánimo (Profile of Mood States estado de ánimo total de perturbación, -6 [-17, 1] vs -1 [-13, 10], P = 0,01).

CONCLUSIÓN:

Tai chi ejercicio puede mejorar la calidad de vida, estado de ánimo, y el ejercicio de auto-eficacia en pacientes con IC. Prueba de registro clinicaltrials.gov Identificador: NCT00110227.