Postoperative chemoradiotherapy for advanced squamous cell carcinoma of the head and neck: A systematic review with meta-analysis

ANTECEDENTES:

Esta revisión sistemática evalúa el uso de la quimiorradioterapia postoperatoria para los pacientes con avanzado (estadio III o IV) carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello en un alto riesgo de recurrencia.

MÉTODOS:

La literatura se realizaron búsquedas sistemáticas de ensayos controlados aleatorios (ECA) elegibles.
Resultados: De los 4 ECA identificados, 3 informaron de mejoras en el control locorregional, 3 informó la supervivencia libre de enfermedad o libre de progresión mejorada, y 3 reportaron mejoría en la supervivencia general con quimioterapia en comparación con la radioterapia sola. puesta en común de ensayos confirmaron el beneficio de la quimiorradioterapia en la recurrencia locorregional (riesgo relativo [RR] = 0,59; 95% intervalo de confianza [IC] = 0,47 hasta 0,75; p <0,00001) y la supervivencia global (RR = 0,80; IC del 95% = 0.71- 0,90; p = 0,0002). Más toxicidad aguda de la mucosa frecuente y grave se informó con el tratamiento combinado.
Conclusiones: La quimioterapia adyuvante postoperatoria es superior a la radioterapia sola. Debido a la quimiorradioterapia se asocia con un aumento significativo de toxicidad, más investigaciones para identificar a los pacientes más probabilidades de beneficiarse o estrategias de reducción de la toxicidad se justifica.