Neuropsychological change in early phase schizophrenia during 12 months of treatment with olanzapine, risperidone, or haloperidol. The Canadian Collaborative Group for research in schizophrenia.

FUNDAMENTO:

El objetivo de esta investigación fue evaluar la eficacia de la novela de los antipsicóticos en el tratamiento del deterioro cognitivo en la esquizofrenia primera fase.

MÉTODO:

Sesenta y cinco pacientes en este estudio multicéntrico doble ciego se asignaron al azar a la olanzapina (5-20 mg), risperidona (4-10 mg) o haloperidol (5-20 mg). Las medidas estándar de los síndromes clínicos de motor y se les administró, así como una serie exhaustiva de pruebas para evaluar (1) habilidades motoras, (2) capacidad de atención, (3) la fluidez verbal y el razonamiento, (4) la fluidez verbal y la construcción, (5 ) habilidades directivas, y (6) memoria inmediata al inicio del estudio y después de 6, 30 y 54 semanas de tratamiento.

RESULTADOS:

El índice general cognitivas derivadas de las puntuaciones 6 de dominio reveló un beneficio significativamente mayor con el tratamiento con olanzapina en relación con el haloperidol y la olanzapina en relación con la risperidona, pero no se observó diferencia significativa entre la risperidona y el haloperidol. La mejora en relación con olanzapina fue evidente después de 6 semanas y mayor a los 30 y 54 semanas de tratamiento. Exploratorio análisis dentro del grupo de los 6 dominios cognitivos después de un ajuste de Bonferroni conservador reveló una mejoría significativa con olanzapina sólo en el dominio de la memoria inmediata, y los análisis similar de las 17 pruebas individuales reveló una mejoría significativa con olanzapina sólo en el Hooper Visual organización de los ensayos.

CONCLUSIONES:

Estos datos sugieren que la olanzapina tiene algunos beneficios cognitivos superiores en relación con el haloperidol y risperidona. Un estudio más grande muestra de replicación es necesaria para confirmar y generalizar las observaciones de este estudio y comenzar la evaluación de las implicaciones de este cambio en la función cerebral y la calidad de vida de las personas con esquizofrenia.