Comparison of the Sex-Specific Associations Between Systolic Blood Pressure and the Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and Meta-analysis of 124 Cohort Studies, Including 1.2 Million Individuals.

ANTECEDENTES Y PROPÓSITO:

Conflicto resultados han sido reportados de si la asociación entre los incrementos en la presión arterial sistólica (PAS) y la enfermedad cardiovascular difiere entre hombres y mujeres. Se realizó una revisión sistemática con metaanálisis para comparar asociaciones fiable sexo-específicas entre la PAS y el riesgo cardiovascular.

MÉTODOS:

PubMed MEDLINE fue sistemáticamente buscó estudios de cohortes poblacionales prospectivos publicados entre el 1 de enero de 1966 y 31 de marzo de 2012. Los estudios se seleccionaron si presentaban estimaciones específicas del sexo, con la variabilidad asociada, del riesgo relativo, ya sea para la enfermedad isquémica del corazón o un derrame cerebral según la SBP. Los datos se agruparon mediante modelos de efectos aleatorios con ponderación de la varianza inversa, y las estimaciones de la proporción de los riesgos relativos por cada 10 mm Hg en la PAS de la subasta, la comparación de las mujeres con los hombres, se derivaron.

RESULTADOS:

Los datos de 124 estudios de cohorte prospectivos, incluyendo información sobre 1197 472 individuos (44% mujeres) y 26 176 accidentes cerebrovasculares y 24 434 episodios de cardiopatía isquémica, fueron incluidos. En general, no hubo indicios de una diferencia de sexo en la relación entre la PAS y, o bien el riesgo de accidente cerebrovascular (ratio agrupado de los riesgos relativos, 0,98 [intervalo de confianza del 95%, 0,96; 1,01]; p = 0,13) o la enfermedad isquémica del corazón ( ratio agrupado de los riesgos relativos, 1,00 [intervalo de confianza del 95%, 0,97; 1,04]; p = 0,85).

CONCLUSIONES:

Los niveles elevados de PAS son un importante factor de riesgo para el accidente cerebrovascular y las enfermedades isquémicas del corazón en las mujeres y los hombres. Este estudio demuestra de manera inequívoca el impacto similar en términos generales de los incrementos de PAS sobre los resultados cardiovasculares en ambos sexos.