Malignant ascites: systematic review and guideline for treatment.

Una guía sobre el manejo de la ascitis maligna sintomática de la paracentesis abdominal, diuréticos y derivación peritoneovenosa, con base en una revisión sistemática de la literatura. Treinta y dos estudios relevantes fueron identificados. No eran ensayos controlados aleatorios, uno no era un ensayo controlado aleatorio abierto, cinco eran estudios de cohortes o estudios prospectivos no controlados, 26 estudios eran no-analíticos como una serie de casos. A pesar de la paracentesis, diuréticos y derivación se utilizan los procedimientos, la evidencia es débil. Los datos disponibles muestran una buena, aunque el efecto temporal de la paracentesis de alivio de los síntomas. Velocidad de retirada de fluidos y la hidratación por vía intravenosa simultánea no está suficientemente estudiado. Derivaciones peritoneo puede controlar la ascitis en pacientes con ascitis maligna, sino que tienen que ser equilibrados por los riesgos potenciales de este procedimiento. Los datos disponibles acerca de los diuréticos en el tratamiento de la ascitis maligna es controvertido. El uso de diuréticos por lo tanto, debe ser considerada en todos los pacientes, sino que tiene que ser evaluado individualmente.