Estudios primarios incluidos en esta revisión sistemática

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Estudio primario

No clasificado

Revista Pediatrics
Año 2012
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OBJETIVO: observacional estudios sugieren que los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D (25 [OH] D) están inversamente asociados con las infecciones respiratorias agudas (IRA). La hipótesis de que los suplementos de vitamina D de los niños con deficiencia de vitamina D podría reducir el riesgo de infecciones respiratorias agudas. MÉTODOS: Mediante el uso de la asignación al azar clúster, aulas de 744 alumnos mongoles fueron asignados al azar a diferentes tratamientos en invierno (enero-marzo). Este análisis se centró en un subconjunto de 247 niños que fueron asignados a la ingestión diaria de leche regular sin fortificar (control, n = 104) o leche fortificada con 300 UI de vitamina D (3) (n = 143). Esta comparación fue doble ciego. El resultado primario fue el número de IRA informados por los padres durante los últimos 3 meses. RESULTADOS: Al inicio del estudio, el suero mediana de 25 (OH) D fue de 7 ng / ml (rango intercuartil: 5-10 ng / ml). Al final del juicio, el seguimiento fue del 99% (n = 244), y la mediana de 25 (OH) D niveles de los niños en el control frente a los grupos de vitamina D fue significativamente diferente (7 vs 19 ng / ml; p < 0,001). En comparación con los controles, los niños que recibieron vitamina D informaron significativamente menos infecciones respiratorias agudas durante el período de estudio (media: 0,80 vs 0,45; P = 0,047), con una proporción de la tasa de 0,52 (intervalo de confianza del 95%: 0,31-0,89). Ajustando por edad, sexo y antecedentes de sibilancias, la vitamina D continuó reducir a la mitad el riesgo de infecciones respiratorias agudas (razón de tasas: 0,50 [95% intervalo de confianza: 0,28 hasta 0,88]). Se encontraron resultados similares en los niños, ya sea por debajo o por encima de la mediana de 25 (OH) D al inicio del estudio (razón de tasas: 0,41 vs 0,57; P (interacción) = 0,27). Conclusiones: La administración de suplementos de vitamina D reducen significativamente el riesgo de infecciones respiratorias agudas en invierno entre los niños mongoles con deficiencia de vitamina D.

Estudio primario

No clasificado

Autores Choudhary N , Gupta P
Revista Indian pediatrics
Año 2012
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OBJETIVO: Determinar el papel de los suplementos orales de vitamina D para la resolución de la neumonía grave en niños menores de cinco años. Diseño: estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. ESCENARIO: Los pacientes hospitalizados de un hospital de tercer nivel. PARTICIPANTES: Doscientos niños [media (DE) de edad: 13,9 (11,7) meses; chicos: 120] entre 2 meses y 5 años de edad con neumonía grave. La neumonía fue diagnosticada en la presencia de fiebre, tos, taquipnea (según la OMS cortar-offs) y crepitaciones. Los niños con neumonía y tiraje o al menos uno de la señal de peligro (incapacidad para alimentarse, letargo, cianosis) fueron diagnosticados de neumonía grave. Los dos grupos fueron comparables para las características basales, como la edad, la antropometría, perfil socio-demográfico, y los parámetros clínicos y de laboratorio. Intervención oral de vitamina D (1.000 UI para <1 año y 2.000 UI para> 1 año) (n = 100) o placebo (lactosa) (n = 100) una vez al día durante 5 días, a partir de la inscripción. Tanto los grupos recibieron antibióticos como por la Academia India de Pediatría, y la atención de apoyo (oxígeno, líquidos intravenosos y seguimiento). Las variables de resultado: Primaria: la hora de la resolución de la neumonía grave. Secundaria: duración de la hospitalización y el tiempo de resolución de la taquipnea, retracciones torácicas y la incapacidad para alimentarse. Resultados: La mediana de duración (SE, IC del 95%) de la resolución de la neumonía grave fue similar en los dos grupos [vitamina D: 72 (3,7, 64,7 a 79,3) horas; placebo: 64 (4,5, 55,2 a 72,8) horas]. Duración de la hospitalización y el tiempo de resolución de la taquipnea, retracciones del tórax, y la incapacidad de alimentación también fueron comparables entre los dos grupos. CONCLUSIÓN: la suplementación a corto plazo con administración oral de vitamina D (1000-2000 UI por día durante 5 días) no tiene ningún efecto beneficioso sobre la resolución de la neumonía grave en niños menores de cinco años. Nuevos estudios deben llevarse a cabo con una mayor dosis de vitamina D o de mayor duración de la suplementación para corroborar estos hallazgos.

Estudio primario

No clasificado

Revista Lancet
Año 2012
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ANTECEDENTES: La vitamina D tiene un papel en la regulación de la función inmune, y su deficiencia es un factor de riesgo sugeridos para la neumonía infantil. Nuestro objetivo fue evaluar si la suplementación oral de la vitamina D (3) (colecalciferol) reducirá la incidencia y la gravedad de la neumonía en una población infantil de alto riesgo. Métodos: Se realizó un ensayo controlado con placebo aleatorio para comparar orales 100.000 UI (2 · 5 mg) de vitamina D (3) con el placebo dado a los niños de 1-11 meses en Kabul, Afganistán. La asignación al azar fue mediante el uso de una lista generada por computadora. La vitamina D o placebo fue dado por los trabajadores de campo una vez cada 3 meses durante 18 meses. Los niños que presentan en el hospital de estudio con signos de neumonía tenían diagnóstico confirmado radiográficamente. Nuestro resultado primario fue el primer o único episodio de neumonía confirmada radiológicamente. Nuestro análisis fue por intención de tratar. Este estudio se ha registrado en ClinicalTrials.gov, número NCT00548379. RESULTADOS: los niños 1524 fueron asignados a recibir la vitamina D (3) y 1.522 placebo. No hubo diferencia significativa entre la incidencia de la primera o única neumonía entre la vitamina D (0 · 145 por niño por año, IC del 95%: 0 · · 129-0 164) y el grupo placebo (0.137, 0 · 121-0 · 155); la proporción de la tasa de incidencia fue de 1 · 06 (IC del 95% 0 · 89-1 · 27). De 652 niños durante cinco períodos separados de calcifediol suero pruebas, sólo un niño en cada una de dos períodos de prueba tuvieron resultados superiores a 375 nmol / L en el grupo de intervención - un nivel tóxico. INTERPRETACIONES: dosis en bolo trimestrales de oral de vitamina D (3) la administración de suplementos a los lactantes no son una intervención eficaz para reducir la incidencia de la neumonía en los niños en este contexto. FINANCIACIÓN: Wellcome Trust y el Consejo Británico.

Estudio primario

No clasificado

Revista The Journal of allergy and clinical immunology
Año 2011
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Estudio primario

No clasificado

Revista BMJ (Clinical research ed.)
Año 2011
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OBJETIVO: Investigar si la suplementación con vitamina D puede disminuir la mortalidad y morbilidad de los recién nacidos de bajo peso al nacer en los países de bajos ingresos. DISEÑO: Ensayo aleatorizado ensayo controlado. Emplazamiento grande hospital del gobierno en Nueva Delhi, India. PARTICIPANTES: 2079 recién nacidos de bajo peso al nacer nacidos a término (> 37 semanas de gestación). Principales medidas de resultado: El resultado primario fue el ingreso hospitalario o muerte durante los primeros seis meses de vida. Resultado secundario principal fue el crecimiento. INTERVENCIONES: Los suplementos de vitamina D semanales durante seis meses a la dosis de uno recomienda la ingesta de nutrientes por día (35 mg / semana). Los infantes fueron visitados semanalmente en casa para la suplementación observada y fueron llevados a la clínica mensual para el examen clínico y las medidas antropométricas. RESULTADOS: Entre las diferencias entre grupos no fueron significativas para la muerte o los ingresos hospitalarios (92 entre 1039 recién nacidos en el grupo de la vitamina D v 99 entre 1040 niños en el grupo placebo; OR ajustada 0,93, 95% intervalo de confianza 0,68 a 1,29; P = 0,68) , o derivación a la consulta externa de morbilidad moderada. La suplementación con vitamina D resultó en mejor estado de la vitamina D según la evaluación de los niveles plasmáticos de calcidiol a los seis meses. En el análisis ajustado, el tratamiento con vitamina D aumentó significativamente la desviación estándar (z) las puntuaciones a los seis meses para el peso, la longitud y la circunferencia del brazo y la disminución de la proporción de niños con retraso en el crecimiento (longitud de la puntuación z edad ≤ 2) o con las puntuaciones z del perímetro del brazo de 2 o menos. CONCLUSIÓN: Una dosis semanal de vitamina D resultó en mejor estado de la vitamina D y benefició a la función clásica de vitamina D de crecimiento de los huesos, pero no disminuyó la incidencia de morbilidad grave o muerte entre los jóvenes recién nacidos de bajo peso al nacer. El registro de ensayos ClinicalTrials.gov NCT00415402.

Estudio primario

No clasificado

Revista The American journal of clinical nutrition
Año 2010
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ANTECEDENTES: A nuestro entender, los ensayos clínicos no rigurosamente diseñados han evaluado la relación entre la vitamina D y la gripe estacional diagnosticada por un médico. OBJETIVO: Investigamos el efecto de los suplementos de vitamina D en la incidencia de la gripe estacional A en niños en edad escolar. DISEÑO: A partir de diciembre de 2008 hasta marzo de 2009, se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo ensayo que comparó la vitamina D (3) suplementos (1.200 UI / día) con placebo en niños en edad escolar. El resultado primario fue la incidencia de la gripe A, con diagnóstico de pruebas de antígeno de la gripe con una muestra de hisopado nasofaríngeo. RESULTADOS: Influenza A ocurrieron en 18 de 167 (10,8%) niños de la vitamina D (3) Grupo de comparación con 31 de 167 (18,6%) niños en el grupo placebo [riesgo relativo (RR), 0,58; IC del 95%: 0,34, 0,99; P = 0,04]. La reducción de la gripe A fue más prominente en los niños que no habían estado tomando otros suplementos de vitamina D (RR: 0,36; IC del 95%: 0,17, 0,79; p = 0,006) y quien comenzó la guardería después de 3 años de edad y (RR: 0,36; IC del 95%: 0,17, 0,78; p = 0,005). En los niños con un diagnóstico previo de asma, ataques de asma como un resultado secundario ocurrieron en 2 niños que recibieron vitamina D (3), en comparación con 12 niños que recibieron placebo (RR: 0,17; IC del 95%: 0,04, 0,73; p = 0,006). CONCLUSIÓN: Este estudio sugiere que la vitamina D (3) la suplementación durante el invierno puede reducir la incidencia de la gripe A, especialmente en subgrupos específicos de los escolares. Este ensayo se registró en https://center.umin.ac.jp como UMIN000001373.

Estudio primario

No clasificado

Revista Tropical medicine & international health : TM & IH
Año 2010
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OBJETIVOS: Determinar si (i) la administración de suplementos orales de 100.000 UI de vitamina D (3) (colecalciferol), junto con los antibióticos reducirá la duración de la enfermedad en niños con neumonía; (Ii) la administración de suplementos reducirá el riesgo de episodios de repetición. Métodos: Estudio doble ciego aleatorizados individualmente controlado con placebo en un hospital del centro de la ciudad de Kabul, de 453 niños de 1 a 36 meses, con diagnóstico de neumonía no grave o grave en el ambulatorio. Los niños con raquitismo, otras enfermedades graves concurrentes, muy neumonía o sibilancias graves, fueron excluidos. Los niños recibieron vitamina D (3) o placebo gotas adicional para tratamiento de la neumonía de rutina. RESULTADOS: Doscientos veinticuatro niños recibieron vitamina D (3;) y 229 recibieron placebo. No hubo diferencia significativa en el número medio de días de recuperación entre la vitamina D (3) (4,74 días; SD 2,22) y los brazos de placebo (4,98 días; SD 2,89; P = 0,17). El riesgo de un episodio de neumonía de repetición dentro de los 90 días de suplementación fue menor en la intervención (92/204; 45%) que en el grupo placebo [122/211; (58%; riesgo relativo 0,78; IC del 95%: 0,64, 0,94; p = 0,01]. Los niños de la vitamina D (3) grupo sobrevivió más tiempo sin experimentar un episodio de repetición (72 días frente a 59 días; RRHH 0,71; IC del 95%: 0,53 a 0,95; P = 0,02). CONCLUSIÓN: Una sola dosis alta oral de vitamina D (3) la administración de suplementos a los niños pequeños junto con el tratamiento antibiótico para la neumonía podría reducir la aparición de episodios de neumonía de repetición.