A systematic review of commercial serological antibody detection tests for the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis.

Las pruebas convencionales para el diagnóstico de la tuberculosis tienen varias limitaciones y son a menudo inútiles para establecer el diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar. A pesar de las pruebas de anticuerpos comerciales basados ​​en serológicos disponibles, su utilidad en el diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar es desconocida. Una revisión sistemática se realizó para evaluar la exactitud de las pruebas serológicas comerciales de detección de anticuerpos para el diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar. En una búsqueda exhaustiva, 21 estudios que aportaron datos sobre la sensibilidad y la especificidad de la tuberculosis extrapulmonar fueron identificados. Estos estudios evaluaron siete pruebas diferentes comerciales, con Anda-TB IgG que representa el 48% de los estudios. Los resultados mostraron que (1) todas las pruebas comerciales proporcionan estimaciones muy variables de sensibilidad (rango 0,00-1,00) y la especificidad (rango de 0,59 a 1,00) para todos los sitios extrapulmonares combinados, (2) de la Anda-TB IgG kit mostró una sensibilidad muy variable ( rango 0.26-1.00) y especificidad (rango de 0.59 a 1.00) para todos los sitios extrapulmonares combinados, (3) para todas las pruebas combinadas, las estimaciones de la sensibilidad, tanto para la tuberculosis de los ganglios linfáticos (rango 0.23-1.00) y la tuberculosis pleural (rango 0,26-0,59) fueron pobre e inconsistente, y (4) no existen datos para determinar la exactitud de las pruebas en niños o en pacientes con infección por el VIH, los dos grupos en los que la prueba sería más útil. En la actualidad, las pruebas comerciales de detección de anticuerpos contra la tuberculosis extrapulmonar no tienen ningún papel en la atención clínica, o la detección de casos.