The association between cannabis use and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies.

ANTECEDENTES:

Los estudios longitudinales que informan la asociación entre el consumo de cannabis y el desarrollo de la depresión proporcionan resultados mixtos. El objetivo de este estudio fue establecer hasta qué punto los diferentes patrones de consumo de cannabis están asociados con el desarrollo de la depresión mediante metanálisis de estudios longitudinales.

MÉTODO:

Las publicaciones evaluadas por pares que informaron sobre el riesgo de desarrollar depresión en usuarios de cannabis se localizaron mediante búsquedas en EMBASE, Medline, PsychINFO e ISI Web of Science. Sólo se incluyeron los estudios longitudinales que controlaron la depresión al inicio del estudio. Se extrajeron datos sobre varias características del estudio, incluidas las medidas de consumo de cannabis, las medidas de la depresión y las variables de control. Los odds ratios (OR) fueron extraídos por edad y duración del seguimiento.

RESULTADOS:

Después de seleccionar 4764 artículos, se seleccionaron 57 artículos para la revisión de texto completo, de los cuales 14 se incluyeron en el análisis cuantitativo (número total de sujetos = 76058). El OR para los usuarios de cannabis desarrollando depresión en comparación con los controles fue de 1,17 [intervalo de confianza del 95% (IC) 1,05-1,30]. El OR para los usuarios de cannabis fuertes desarrollando depresión fue de 1,62 (IC 95%: 1,21-2,16), en comparación con los no usuarios o usuarios ligeros. La meta-regresión no reveló diferencias significativas en el efecto basadas en la edad de los sujetos y la diferencia marginal en el efecto basado en la duración del seguimiento en los estudios individuales. Hubo una gran heterogeneidad en el número y el tipo de variables de control en los diferentes estudios.

CONCLUSIONES:

El uso de cannabis, y particularmente el uso intensivo de cannabis, puede estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar trastornos depresivos. Existe la necesidad de una mayor exploración longitudinal de la asociación entre el consumo de cannabis y el desarrollo de la depresión, en particular teniendo en cuenta la exposición acumulada al cannabis y factores de confusión potencialmente significativos.