Evidence for integrating eye health into primary health care in Africa: a health systems strengthening approach.

ANTECEDENTES:

El impacto de las necesidades no satisfechas de atención oftalmológica en el África subsahariana se ve agravada por las barreras para el acceso a cuidado de los ojos, la participación limitada de las comunidades, la escasez de personal debidamente especializado y el apoyo insuficiente de los sistemas de salud. El renovado énfasis en la atención primaria de salud ha llevado a apoyar una mayor integración de la salud ocular en los sistemas nacionales de salud. El objetivo de este trabajo es demostrar la evidencia disponible de la integración de la salud ocular en la atención primaria de salud en el África subsahariana desde una perspectiva de fortalecer los sistemas sanitarios.
Métodos: método de revisión de alcance se utiliza para recopilar y evaluar la información de la literatura publicada, opiniones, documentos de la OMS y los ejemplos de los ojos y de las intervenciones de atención de salud en el África subsahariana políticas. Los resultados fueron compilados utilizando un marco de fortalecimiento de los sistemas de salud.

RESULTADOS:

Hay poca información acerca de la salud ocular de un enfoque de sistemas de fortalecimiento de la salud. Componentes de los sistemas de salud carecen de marco de pruebas son la prestación de servicios, equipos y suministros, financiación, liderazgo y la gobernanza. Hay un poco de información para apoyar las intervenciones para fortalecer los recursos humanos en todos los niveles, las asociaciones y la participación comunitaria, pero poca evidencia que muestra su aplicación con éxito para mejorar la calidad de la atención y el acceso a servicios integrales de salud ocular en el nivel primario de salud, y la derivación a otros niveles para la atención oftalmológica especializada.

CONCLUSIÓN:

La evidencia de la integración de la salud ocular en la atención primaria de salud es actualmente débil, sobre todo en la aplicación de un marco de sistemas de salud. Un reajuste de la salud ocular en el programa de atención primaria de la salud requerirá una planificación específica contexto y un enfoque integral, con especial atención a cada uno de los componentes del sistema de salud y al sistema de salud pública en su conjunto. Se requiere documentación y evaluación de los proyectos existentes, así como los proyectos piloto de enfoques sistemáticos para las intervenciones y la aplicación de las mejores prácticas. Investigación multinacional puede ofrecer orientación sobre cómo ampliar las intervenciones de salud ocular que se integran en los sistemas de atención primaria de salud.