Screening for vitamin d deficiency: A systematic review for the U.S. Preventive services task force

Antecedentes: La deficiencia de vitamina D se ha asociado con resultados adversos para la salud.
Propósito: Revisar sistemáticamente los beneficios y daños de la proyección de la vitamina D en adultos asintomáticos.
Fuentes de datos: MEDLINE Ovid (a través de la tercera semana de agosto de 2014), el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, y Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas.
Selección de estudios: ensayos aleatorios de detección y el tratamiento de los estudios de deficiencia de vitamina D y de casos y controles anidados dentro de la Iniciativa de Salud de las Mujeres.
Extracción de datos: Un investigador extrajeron los datos, un conjunto de datos revisados ​​por segunda precisión y 2 investigadores evaluaron de forma independiente la calidad del estudio utilizando criterios predefinidos.
Síntesis de los datos: Ningún estudio examinó los efectos de la detección de vitamina D versus ninguna proyección sobre los resultados clínicos. El tratamiento con vitamina D se asoció con una disminución de la mortalidad en comparación con placebo o ningún tratamiento (11 estudios; riesgo relativo [RR], 0,83 [IC 95%, 0,70-0,99]), aunque los beneficios no fueron vistos en juicios de las personas que estaban hospitalizados (8 estudios; RR, 0,93 [IC, 0,73 a 1,18]). El tratamiento con vitamina D se asoció con una posible disminución en el riesgo de tener al menos 1 caída (5 estudios; RR, 0,84 [IC, 0,69 a 1,02]) y cae por persona (5 estudios; tasa de incidencia, 0,66 [IC, 0,50-0,88] ) pero no de fracturas (5 estudios; RR, 0,98 [IC, 0,82 a 1,16]). El tratamiento con vitamina D no se asoció con un aumento del riesgo estadísticamente significativo de los eventos adversos graves (RR, 1,17 [IC, 0,74 a 1,84]).
Limitación: La variabilidad entre los estudios en los ensayos de 25-hidroxivitamina D y los niveles de referencia, las dosis de tratamiento, el uso de calcio, y la duración del seguimiento.
Conclusión: El tratamiento de la deficiencia de vitamina D en personas asintomáticas podría reducir el riesgo de mortalidad en ancianos institucionalizados y el riesgo de caídas, pero no fracturas.
Fuente de financiamiento principal: Agencia para la Investigación y Calidad de Salud.