A randomised, double-blind, clinical trial comparing the efficacy of nimesulide, celecoxib and rofecoxib in osteoarthritis of the knee.

El dolor articular es la principal queja de los pacientes afectados por osteoartritis (OA), y los AINE se utilizan comúnmente para tratar el dolor asociado con la OA. En los últimos años, la ciclooxigenasa (COX)-2-los inhibidores selectivos han demostrado tener ciertas ventajas sobre los AINE no selectivos y han sido cada vez más utilizado para el tratamiento del dolor en pacientes con artrosis.

OBJETIVO:

El objetivo principal de este estudio aleatorio, doble ciego, en el mismo paciente estudio fue comparar la eficacia analgésica de tres inhibidores COX-2 en 30 pacientes afectados por artrosis sintomática de rodilla. Se evaluaron los efectos de la nimesulida por vía oral (100 mg), celecoxib (200 mg) y rofecoxib (25 mg). Cada fármaco se administró durante 7 días.

MÉTODOS:

La eficacia analgésica se determinó a través de la evaluación del paciente del dolor en una escala analógica visual (EAV) y por el alivio total del dolor más de 3 horas (TOPAR3) en los primeros y últimos días de tratamiento. Además, la eficacia global analgésica y la tolerabilidad fueron determinados por una evaluación global por parte del paciente al final de cada semana de tratamiento, utilizando 5-punto escalas categóricas. Al final del estudio, cada paciente se le preguntó sobre cuál de las tres formas de tratamiento que se elija como una continuación de la terapia del dolor.

RESULTADOS:

Tomar todos los resultados en consideración, la nimesulida demostró ser significativamente más eficaz en el alivio sintomático que hizo el celecoxib y el rofecoxib. Por otra parte, la nimesulida proporcionan un alivio más rápido del dolor asociado a la caminata que hizo las otras dos drogas probadas. Los pacientes expresaron su preferencia similar para nimesulida y rofecoxib, pero una preferencia menor por el tratamiento con celecoxib. Ningún paciente abandonó el estudio debido a eventos adversos y las tres diferentes formas de tratamiento eran por lo general segura y bien tolerada.

CONCLUSIÓN:

Los datos actuales confirman nuestras observaciones previas en pacientes con artritis reumatoide, lo que sugiere que la nimesulida representa un agente eficaz para el tratamiento de dolor en las articulaciones, con especial referencia a la rápida aparición de su efecto analgésico.