A trial of an activating intervention for chronic back pain in primary care and physical therapy settings.

En atención primaria y de terapia física, se evaluó una intervención para pacientes crónicos de dolor de espalda que se incorporaban temen la reducción y la activación de las técnicas. Los pacientes de atención primaria atendidos por dolor de espalda en la atención primaria se analizan para identificar a las personas con limitaciones en las actividades importantes de 8-10 semanas después de su visita. Los pacientes elegibles fueron asignados al azar y la voluntad (N = 240). Un programa breve, individualizado para reducir el miedo y aumentar los niveles de actividad estuvo a cargo de un psicólogo y un fisioterapeuta. Más de un año 2 del período de seguimiento, los pacientes de intervención informaron mayores reducciones en el dolor relacionado con el miedo (P <0,01), dolor en el promedio (P <0,01) y limitaciones en la actividad por dolor de espalda (P <0,01) en relación con los pacientes control. El porcentaje con más de una reducción de un tercio de las puntuaciones de Roland Cuestionario de discapacidad a los 6 meses fue del 42% entre los pacientes de intervención y un 24% entre los pacientes del grupo control (P <0,01). Durante el año de seguimiento de 2, un menor número de pacientes de intervención informaron de 30 días o más incapaz de llevar a cabo las actividades habituales en los últimos 3 meses (p <0,01). La diferencia media ajustada en los días de limitación de la actividad fue de 4,5 días a 6 meses, 2.8 días a 12 meses, y 6,9 días a 24 meses. No se observaron diferencias en el desempleo por ciento o el porcentaje de recibir la compensación del trabajador o de los beneficios por incapacidad, pero estos resultados fueron relativamente poco común. Llegamos a la conclusión de que un miedo de intervención y activación de la integración de la reducción de las intervenciones en la atención de pacientes crónicos de dolor de espalda producido reducciones sostenidas en los temores de los pacientes, las limitaciones comunes de actividades relacionadas con el dolor de espalda, y los días perdidos de las actividades habituales debido al dolor de espalda.