Glucosamine long-term treatment and the progression of knee oesteoarthritis: systematic review of randomized controlled trials

OBJETIVO:

Investigar la eficacia estructural y sintomática y la seguridad de la glucosamina en la osteoartritis de rodilla (OA).

FUENTES DE INFORMACIÓN:

Los ensayos clínicos de la glucosamina se identificaron mediante búsquedas electrónicas (MEDLINE, EMBASE, BIOSIS, EMB revisión, la Cochrane Library), utilizando las palabras clave de glucosamina, osteoartritis, enfermedad articular degenerativa, artrosis, osteoartrosis, gonartrosis, rodilla, progresión de la enfermedad, y el ensayo clínico. Las bases de datos bibliográficas se realizaron búsquedas de sus respectivas fechas de creación de agosto de 2004. También se realizaron búsquedas manuales en las listas de referencias de artículos relevantes.

SELECCIÓN DE ESTUDIOS Y EXTRACCIÓN DE DATOS:

Los estudios se incluyeron si eran doble ciego, aleatorizados y controlados que evaluaron la glucosamina oral tratamiento a largo plazo en la OA de la rodilla, que dura al menos un año, y presentación de informes como resultado mide la gravedad de los síntomas y la progresión de la enfermedad determinado por el estrechamiento del espacio articular. Dos autores de forma independiente los datos interpretados. Los desacuerdos se resolvieron mediante discusión.

SÍNTESIS DE DATOS:

El sulfato de glucosamina fue más eficaz que el placebo en retrasar la progresión estructural en la OA de rodilla. El riesgo de progresión de la enfermedad se redujo en un 54% (RR 0.46, IC 95% 0,28 a 0,73, p = 0,0011). El número necesario a tratar fue de 9 (95% IC.: 6 a 20). Los efectos combinados de la reducción del dolor y mejora la función física fueron 0.41 (IC 95%: 0,21 a 0,60, p <0,0001) y 0,46 (IC 95%: 0,27 a 0,66, p <0,0001), respectivamente, a favor de sulfato de glucosamina. El sulfato de glucosamina no causó más efectos adversos que el placebo.

CONCLUSIONES:

La evidencia disponible sugiere que el sulfato de glucosamina puede ser eficaz y seguro en el retraso de la progresión y la mejora de los síntomas de la OA de la rodilla. Debido a los escasos datos sobre la eficacia y seguridad estructural, emprender nuevos estudios.