Exercise prescription for hospitalized people with chronic obstructive pulmonary disease and comorbidities: a synthesis of systematic reviews.

INTRODUCCIÓN:

La prescripción de la actividad física para los pacientes hospitalizados con una exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (AECOPD) puede ser complicado por la presencia de comorbilidades. La presente investigación tuvo como objetivo sintetizar la literatura sobre los beneficios del ejercicio para las personas con multimorbidities que experimentan un AECOPD y pregunte: ¿Qué son los parámetros y los resultados del ejercicio en AECOPD y en condiciones que son comorbilidades comunes reportados por las revisiones sistemáticas (RS )?

MÉTODOS:

SR se ha realizado mediante el protocolo de la Colaboración Cochrane. Nueve bases de datos electrónicas Se realizaron búsquedas hasta julio de 2011. Los artículos se incluyeron si (1) se describe a los participantes AECOPD, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), o uno de los once comorbilidades comunes, (2) eran un SR, (3) examinaron el entrenamiento aeróbico (AT), el entrenamiento de resistencia (RT) , el entrenamiento del equilibrio (BT), o una combinación de los mismos, (4) incluían al menos uno de los resultados de la aptitud, y (5) la formación en comparación con ejercicios versus control / placebo.

RESULTADOS:

La síntesis examinado 58 SR del entrenamiento físico en personas con AECOPD, EPOC u once condiciones crónicas comúnmente asociados con la EPOC. Meta-análisis de resistencia (aeróbica o la capacidad de ejercicio, la distancia recorrida en 6 minutos - DC6M), se mostró a mejorar de forma significativa en la mayoría de las condiciones (excepto la artrosis, la osteoporosis y la depresión), mientras que la fuerza ha demostrado mejorar en cinco de las 13 condiciones buscar: EPOC, los adultos mayores, insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica y diabetes. Varios estudios en diferentes condiciones también informaron de mejoras en la calidad de vida, la función y los resultados de control o prevención. Meta-análisis también demuestran que el ejercicio reduce el riesgo de mortalidad en los adultos mayores y las personas con enfermedades del corazón o EPOC isquémica. Los tipos más comunes de formación eran AT y RT. BT y entrenamiento funcional se aplica comúnmente en los adultos mayores. La calidad de los SBs para la mayoría de condiciones fue de moderada a excelente (> 65%) como se evaluó por las puntuaciones Amstar.
Conclusión: En resumen, esta síntesis mostró evidencia de importantes beneficios de la práctica de ejercicio en AECOPD, EPOC y condiciones que son comorbilidades comunes. Un enfoque más amplio y prescripción del ejercicio la actividad en la rehabilitación pulmonar puede inducir beneficios terapéuticos para mejorar las secuelas clínicas asociadas con AECOPD y comorbilidades como la inclusión de BT y entrenamiento funcional.