Relationship of immunodiagnostic assays for tuberculosis and numbers of circulating CD4+ T-cells in HIV infection.

La infección por el VIH es el mayor factor de riesgo para la tuberculosis (TB) en África. Prueba de la tuberculina (TST), QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-G-IT) y T-Spot-.Los ensayos de tuberculosis se han realizado en los nuevos diagnósticos individuos infectados por VIH con y sin tuberculosis activa y en sujetos no infectados por VIH en un ambulatorio de la Universidad de Kampala, Uganda. Un total de 135 personas se inscribieron: 109 con un nuevo diagnóstico de infección VIH-1 pero no se activa de TB, 19 con infección VIH-1 y la tuberculosis activa, y siete no infectados por VIH sujetos sanos. En sujetos control respuestas inmunes fueron positivos en 57,2% por TST y en el 100% por lo menos un ensayo de liberación de interferón-gamma. En el VIH-1 en pacientes infectados sin tuberculosis activa, induración en el TST (mm) (rho = 0,41, valor de p <0,0001) y la concentración de interferón (IFN)-gamma en el tubo de QFT-G-IT con Mycobacterium tuberculosis específicas de antígenos (rho = 0,38, p = 0,0001) se correlacionaron negativamente con el número de circulación de las células CD4 + células T, mientras que los números de la producción de IFN-gamma células (Rho = 0.03-0.13, p-valor = 0.21-0.77) y las frecuencias de prueba positiva resultados de la T-Spot.Prueba de la tuberculosis entre los grupos de pacientes con diferentes niveles de la inmunodeficiencia se mantuvo constante (valor de p = 0,46). En infección VIH-1, TST y QFT-G-IT la respuesta inmune son muy relacionada con el grado de inmunodeficiencia, mientras que los resultados de la T-Spot.TB son independientes del nivel de CD4 + de células T agotamiento.