Is pindolol augmentation effective in depressed patients resistant to selective serotonin reuptake inhibitors? A systematic review and meta-analysis.

OBJETIVO:

Esta revisión sistemática y meta-análisis se llevó a cabo para evaluar el uso de aumento de pindolol en pacientes depresivos resistentes al inhibidor de la recaptación de serotonina terapia (ISRS).

MÉTODOS:

Una búsqueda exhaustiva de PubMed, Cochrane, Embase, Web of Science, y bases de datos PsychINFO desde 1970 a través de 12 2013 se llevó a cabo. Ensayos controlados aleatorios (ECA) estudiaron fueron incluidos en adultos deprimidos ISRS resistentes unipolares. El resultado primario fue puntuaciones de cambio promedio de los síntomas depresivos en las escalas de calificación de la depresión, evaluados con las diferencias de medias estandarizadas.

RESULTADOS:

Cinco ECA que consisten en 154 pacientes cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. El tamaño del efecto combinado general en el análisis de eficacia primaria y secundaria no mostró efectos significativos de pindolol más terapia con ISRS (diferencia de medias estandarizada = -0,43, p = 0,24; OR = 1,92, p = 0,39, respectivamente). En términos de aceptabilidad, no hubo diferencia estadística en ninguno de tolerabilidad y seguridad entre los dos grupos (OR = 0,46, p = 0,40; OR = 0,90, p = 0,94, respectivamente). Estas estimaciones se mantuvo robusta a través de varios sensibilidad y análisis de subgrupos, con excepción de 7,5 mg-qd pindolol el aumento mostró un beneficio significativo sobre el aumento de 2.5 mg tid pindolol.

CONCLUSIONES:

El pindolol de aumento pueden no ser adecuados para pacientes con depresión resistente al tratamiento con ISRS depresión resistente. Sin embargo, pindolol altas dosis de una vez al día (7,5 mg una vez al día) parece mostrar un beneficio prometedor en estos pacientes. Copyright © 2015 John Wiley & Sons, Ltd.