OBJETIVO: Determinar los efectos del ejercicio sobre la función de la resistencia, la fatiga y la calidad de vida en personas con esclerosis lateral amiotrófica.
MÉTODOS: Los sujetos con un diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica clínicamente definida, probable o apoyados por laboratorio, la capacidad vital forzada (FVC) de 90% pronosticado o mayor, y una escala de Valoración Funcional de la ELA (ALSFRS) La puntuación de 30 o mayor fueron asignados aleatoriamente a uno la resistencia del grupo de ejercicio que recibió un programa de ejercicios en casa que consta de todos los días ejercicios de estiramiento y de resistencia tres veces por semana o para un grupo de atención habitual, que llevó a cabo sólo los ejercicios diarios de estiramiento. ALSFRS, la Escala de Severidad de la Fatiga (SFS) y el Formulario Corto 36 (SF-36) se realizaron al inicio y mensualmente durante 6 meses. FVC y máxima contracción voluntaria isométrica (MVIC) fueron controlados mensualmente durante todo el estudio.
RESULTADOS: De los 33 temas seleccionados, 27 fueron asignados al azar (resistencia = 13; la atención habitual = 14). Ocho sujetos de ejercicios de resistencia y 10 sujetos de atención habituales completaron el ensayo. A los 6 meses, el grupo de ejercicio de resistencia tenían ALSFRS significativamente más altos y SF-36 subescala de función física. No hay eventos adversos relacionados con la intervención se produjo, CIVM y CVF indicaron que no hubo efectos negativos, y menos disminución de la fuerza de las piernas medida por CIVM se encontró en el grupo de ejercicio de resistencia.
CONCLUSIÓN: Nuestro estudio, aunque pequeño, mostró que el grupo de ejercicio de resistencia tenían una función significativamente mejor, medido por el total de la ELA Escala de Valoración Funcional y superiores e inferiores de las extremidades subescala y la calidad de vida sin efectos adversos en comparación con los sujetos que recibieron la atención habitual.
The authors have shown in a recent paper that survival with amyotrophic lateral sclerosis (ALS) can be increased by the use of non-invasive methods of assisted ventilation (Bipap). However, the progression of muscle weakness was not affected and the quality of life was not positively enhanced. In ALS, reduced physical activity may partially be secondary to alveolar hypoventilation syndrome. This leads to deconditioning of ALS/motor neuron disease (ALS/MND) patients. The authors decided to investigate the possibility of reducing motor decline by exercising these patients to the anaerobic threshold, but simultaneously compensating the respiratory insufficiency with the Bipap STD. We conducted a controlled single blind study, exercising eight consecutive ALS/MND patients and used a control group of 12 ALS/MND patients. The patients were all evaluated during a 1 year period. Respiratory function tests (RFT) were performed at entry and then at 6 month intervals. Barthel, Functional Independent Mobility scale (FIM) and Spinal and Bulbar Norris scores were recorded every 3 months. There was a significant difference between the two groups with respect to FIM scores (P<0.03), but not Barthel scores (P<0.8). A slower clinical course (Spinal Norris score P<0.02) and a significant difference in the slope of the RFT (P<0.008) were observed in the treated group, suggesting that exercise may be beneficial in ALS patients once Bipap is used to control peripheral and muscle oxygenation.
Determinar los efectos del ejercicio sobre la función de la resistencia, la fatiga y la calidad de vida en personas con esclerosis lateral amiotrófica.
MÉTODOS:
Los sujetos con un diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica clínicamente definida, probable o apoyados por laboratorio, la capacidad vital forzada (FVC) de 90% pronosticado o mayor, y una escala de Valoración Funcional de la ELA (ALSFRS) La puntuación de 30 o mayor fueron asignados aleatoriamente a uno la resistencia del grupo de ejercicio que recibió un programa de ejercicios en casa que consta de todos los días ejercicios de estiramiento y de resistencia tres veces por semana o para un grupo de atención habitual, que llevó a cabo sólo los ejercicios diarios de estiramiento. ALSFRS, la Escala de Severidad de la Fatiga (SFS) y el Formulario Corto 36 (SF-36) se realizaron al inicio y mensualmente durante 6 meses. FVC y máxima contracción voluntaria isométrica (MVIC) fueron controlados mensualmente durante todo el estudio.
RESULTADOS:
De los 33 temas seleccionados, 27 fueron asignados al azar (resistencia = 13; la atención habitual = 14). Ocho sujetos de ejercicios de resistencia y 10 sujetos de atención habituales completaron el ensayo. A los 6 meses, el grupo de ejercicio de resistencia tenían ALSFRS significativamente más altos y SF-36 subescala de función física. No hay eventos adversos relacionados con la intervención se produjo, CIVM y CVF indicaron que no hubo efectos negativos, y menos disminución de la fuerza de las piernas medida por CIVM se encontró en el grupo de ejercicio de resistencia.
CONCLUSIÓN:
Nuestro estudio, aunque pequeño, mostró que el grupo de ejercicio de resistencia tenían una función significativamente mejor, medido por el total de la ELA Escala de Valoración Funcional y superiores e inferiores de las extremidades subescala y la calidad de vida sin efectos adversos en comparación con los sujetos que recibieron la atención habitual.
