[Risperidone as adjunctive therapy in clozapine treatment of refractory schizophrenia: a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials]

OBJETIVO:

Establecer si el aumento del tratamiento con clozapina en curso con risperidona es eficaz en pacientes que no responden o responden parcialmente a la clozapina sola. Método: Metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados, controlados con placebo.

RESULTADOS:

En el metanálisis presentado de ensayos aleatorios controlados con placebo no se encontró que el aumento de la risperidona del tratamiento en curso con clozapina en pacientes con esquizofrenia refractaria fuera un método eficaz, evaluado ya sea por la odds ratio de pacientes que mostraban al menos un 20% Mejora en las escalas clínicas, o por el tamaño del efecto calculado a partir de medidas continuas de la psicopatología. El resultado del tratamiento parece ser independiente de la duración del estudio. Se necesitan ensayos clínicos independientes adicionales para confirmar la sugerencia de que la mejor respuesta se puede obtener usando dosis moderadas (44,5 mg / día) de risperidona. Conclusiones: El aumento de la clozapina con risperidona en el tratamiento de pacientes que no responden o responden parcialmente a la clozapina sola no puede recomendarse como un procedimiento clínico estándar.