The Families In Recovery From Stroke Trial (FIRST): primary study results.

OBJETIVO:

El apoyo social y los lazos familiares son fuertes predictores de la recuperación funcional después del accidente cerebrovascular, sin embargo, el desarrollo de exitosos programas de intervención psicosocial ha sido difícil. Este estudio examinó si una intervención de la familia de sistemas destinados a influir en el apoyo social y la autoeficacia influye en el resultado funcional en pacientes mayores con ictus.

MÉTODOS:

Doscientos noventa y uno en la comunidad que residen supervivientes de hemorragia cerebral isquémico cerebral o no traumática de los ocho hospitales de agudos y centros de rehabilitación fueron asignados aleatoriamente a la intervención psicosocial (ISP) o la atención habitual (UC). PSI participan hasta 16 sesiones realizadas en el hogar por un trabajador de la salud mental. La recuperación funcional (medida por el índice de Barthel [BI] a los 6 meses posteriores a la aleatorización, la incapacidad para evaluar el funcionamiento debido a una enfermedad o la muerte) fue el punto final primario.

RESULTADOS:

La recuperación funcional no fue diferente entre la UC y la ISP en la intención de tratar los análisis. En la regresión logística ajustado, las probabilidades de ser funcionalmente independiente a los 6 meses fue 60% mayor en el grupo de intervención, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p = 0,31). Los análisis de subgrupos reveló que el PSI puede ser más eficaz en sujetos con un mejor funcionamiento psicológico y cognitivo y que requiere menos la rehabilitación de pacientes.

CONCLUSIÓN:

Este estudio no proporciona evidencia de la eficacia de la intervención psicosocial para mejorar la recuperación funcional en el accidente cerebrovascular. Aunque PSI mostraron una mayor mejoría de la Universidad de California, las diferencias no fueron estadísticamente significativas.