Surgical treatment of chronic patellar tendinosis: a systematic review.

No hay consenso en la literatura sobre el mejor procedimiento quirúrgico para la tendinosis rotuliana, cuando falla el tratamiento conservador. Con una revisión sistemática, nos preguntamos si el tratamiento quirúrgico del polo inferior de la rótula, el cierre de la paratendón, o la inmovilización afectó el porcentaje de pacientes que informaron de buenos a excelentes resultados (éxito por ciento). Hemos completado una revisión sistemática de tratamiento quirúrgico para la tendinosis rotuliana. Una búsqueda bibliográfica en Medline, CINAHL Discus y Deporte reveló 30 artículos sobre el tratamiento de la tendinitis rotuliana. Diez cumplieron con los criterios de inclusión inicial. La mayoría de los estudios eran retrospectivos y se utiliza diferentes técnicas. Las medidas de resultado eran individuales con el artículo específico, lo que hace difícil comparar los resultados de los estudios. Los estudios que describen el tratamiento quirúrgico del polo inferior de la rótula tenía 70,9% de éxito frente al 91,7% para aquellos que no realizó ningún trabajo ósea rótula. Clausura de la paratendón se informó en siete estudios con un 84,8% de éxito en comparación con el 91,5% de los otros estudios. La inmovilización se utilizó en cuatro estudios con el 82,4% de éxito en comparación con el 94,9% de éxito para los cuatro estudios que no inmovilizan después de la operación. Se debe tener cuidado cuando se comparan estos promedios ponderados ya que sólo dos de los nueve estudios se describe exactamente la misma técnica. Idealmente, los estudios prospectivos controlados con los instrumentos de evaluación validados y los resultados de la actividad están obligados a determinar el mejor tratamiento para nuestros pacientes.