Emerging treatments for ulcerative colitis: a systematic review.

OBJETIVOS:

Se han desarrollado varios medicamentos experimentales para la colitis ulcerosa (UC). Nuestro objetivo era evaluar sistemáticamente nuevos agentes farmacológicos terapéuticos para el tratamiento de la UC.

MATERIAL Y MÉTODOS:

Se siguieron las recomendaciones de los informes preferidos para revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA). Se realizó una búsqueda de la literatura médica en la base de datos de MEDLINE para trabajos de investigación originales publicados entre el 01 de enero de 2010 y el 31 de octubre de 2014.

RESULTADOS:

Se analizaron 21 estudios, incluyendo 11.524 adultos. Se identificaron 13 diferentes opciones terapéuticas terapéuticas nuevas. Vedolizumab y golimumab fueron superiores al placebo como terapia de inducción y mantenimiento. Tofacitinib mostró eficacia relacionada con la dosis para la terapia de inducción. Etrolizumab mostró mayores tasas de remisión clínica en comparación con placebo. La fosfatidilcolina condujo a un índice de actividad clínica mejorado. HMPL-004 puede convertirse en una alternativa de mesalamina para la UC leve a moderada. El PF00547,659 fue bien tolerado. Las estatinas no fueron beneficiosas para las exacerbaciones agudas de la UC. Abatacept, rituximab y visilizumab no condujeron a mejores resultados en comparación con placebo. Una mayor concentración de BMS 936557 se asoció con una eficacia mejorada en comparación con placebo. Basiliximab no mejoró la eficacia de los corticosteroides.

CONCLUSIONES:

Los pacientes con UC podrían lograr respuesta clínica o remisión utilizando algunos de estos agentes con un perfil de efectos secundarios favorable. Se necesitan más estudios para evaluar su eficacia y seguridad a corto y largo plazo.