[Models for primary care and mental health collaboration in the care of people with depression: main results and methodological challenges of a systematic overview].

ANTECEDENTES:

Las deficiencias en la colaboración entre Atención Primaria (AP) y salud mental (MH) son un problema relevante en el cuidado de los pacientes deprimidos. Es necesario analizar y evaluar los modelos existentes de colaboración para evaluar su aplicabilidad en el sistema sanitario español. El objetivo de este estudio es conocer las principales características de los diferentes modelos de colaboración entre el PC y MH en el cuidado de pacientes con depresión y la calidad de sus pruebas eficacia.
Métodos: revisión sistemática de los estudios secundarios publicados desde 2001 hasta 2010 en MEDLINE, PsycINFO, EMBASE, LILACS, IBECS, IME y The Cochrane Library. Evaluación de las críticas que aplican la herramienta AMSTAR. Síntesis aproximada de la calidad de las evidencias.

RESULTADOS:

Un total de 69 estudios fueron evaluados. Calidad de las evidencias es en general baja o no concluyente debido a la gran variabilidad de los contextos y las debilidades metodológicas. Las estrategias más eficaces de integrar las intervenciones para la asignación de la responsabilidad de seguimiento de los pacientes, la gestión y el intercambio de comunicación / información rediseño. Panorama de los estudios secundarios en modelos de colaboración facilitan el acceso a la evidencia publicada, pero suponen importantes retos metodológicos.

CONCLUSIÓN:

La calidad de las evidencias sobre la eficacia de los modelos de colaboración PC-MH en la atención de la depresión es principalmente bajo o no concluyentes, y la más simplificada son el análisis de los componentes, procesos y condiciones de ejecución, el menos significativo y aplicable que son.