Este estudio tiene como objetivo explorar la práctica, el uso y los riesgos de la terapia electroconvulsiva (TEC) en el embarazo. Una búsqueda sistemática se llevó a cabo en las bases de datos Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL y SveMed (EBSCO). Sólo se incluyeron los estudios basados en datos primarios de informes TEC emprendido durante el embarazo. Dos revisores verificaron de forma independiente los títulos y resúmenes de estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y el uso detallado extraído, la práctica y los datos de efectos adversos de texto completo recuperados artículos. Los estudios y los datos extraídos fueron ordenados según la antes y después de años 1970, debido a los cambios en la administración de la TEC en el tiempo. Un total de 67 informes de casos y se incluyeron estudios de todos los continentes representados. En total, se identificaron 169 mujeres embarazadas, tratadas durante el embarazo con un número medio de 9,4 ECTS, en la edad media de 29 años. La mayoría de las mujeres recibieron la TEC durante el segundo trimestre y muchos eran Párrafo I. indicación de diagnóstico principal en los años 1970 a 2013 fue el trastorno Depresión / bipolar (incluyendo depresión psicótica). Faltan datos sobre el feto / niño fue del 12%. Informe parámetro ECT era a menudo escasa. Tanto la colocación bilateral y unilateral electrodo se utilizó tiopental y fue el principal agente anestésico. Se informaron eventos adversos, tales como la reducción de la frecuencia cardiaca fetal, contracciones uterinas y parto prematuro (nacidos entre 29 y 37 semanas de gestación) para casi un tercio (29%). La tasa general de mortalidad infantil fue de 7,1%. Resultados letales para el feto y / o el bebé tuvieron diversas asociaciones. TEC durante el embarazo se aconsejó considerarse sólo como último recurso de tratamiento bajo las indicaciones de diagnóstico y clínicos muy estrictos. Directrices internacionales actualizados se necesitan con urgencia.
El tratamiento farmacológico de los trastornos psiquiátricos graves durante el embarazo se complica por los posibles efectos nocivos de tratamiento para el feto. La terapia electroconvulsiva (ECT) ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de varios trastornos mentales. El objetivo de este estudio fue investigar la seguridad de la TEC en el tratamiento de trastornos psiquiátricos durante el embarazo; para comparar su eficacia con la medicación; e identificar las principales indicaciones para su uso en el embarazo. Se realizó una revisión cuidadosa y sistemática de la literatura sobre la TEC y se llevó a cabo el embarazo. Casi todos los pacientes demostraron totales o por lo menos la remisión parcial de los síntomas después de tratamiento con TEC. No se informaron muertes en mujeres embarazadas tratadas con TEC. Llegamos a la conclusión de que la TEC es probablemente actualmente subutilizados en muchos entornos psiquiátricos debido a su percepción estigmatizada por los pacientes y los profesionales de salud mental. TEC parece ser eficaz para el tratamiento de los principales trastornos psiquiátricos durante el embarazo y los riesgos de eventos adversos son bajos.
OBJETIVO: Revisar la literatura sobre el uso de la terapia electroconvulsiva (TEC) durante el embarazo y para discutir los riesgos y beneficios para el tratamiento de una enfermedad mental grave durante el embarazo.
MÉTODO: bases de datos PubMed y PsycINFO de Inglés o Inglés-artículos traducidos, los informes de casos, cartas, capítulos, y los sitios web que proporcionan contribuciones originales y / o resumir los datos anteriores en la administración de la TEC durante el embarazo.
RESULTADOS: Un total de 339 casos se encontraron. La mayoría de los pacientes fueron tratados por depresión y por lo menos una remisión parcial se informó en el 78% de todos los casos en que los datos de eficacia estaban disponibles. Entre los 339 casos revisados, hubo 25 complicaciones fetales o neonatales, pero sólo 11 de ellos, que incluyó dos muertes, se relacionó probablemente con el TEC. Hubo 20 complicaciones maternas registradas y 18 se relacionó probablemente con terapia electroconvulsiva.
Conclusiones: Aunque hay pocos datos disponibles en la literatura, parece que la terapia electroconvulsiva es un tratamiento efectivo para la enfermedad mental grave durante el embarazo y que los riesgos para el feto y la madre son bajos.
Este estudio tiene como objetivo explorar la práctica, el uso y los riesgos de la terapia electroconvulsiva (TEC) en el embarazo. Una búsqueda sistemática se llevó a cabo en las bases de datos Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL y SveMed (EBSCO). Sólo se incluyeron los estudios basados en datos primarios de informes TEC emprendido durante el embarazo. Dos revisores verificaron de forma independiente los títulos y resúmenes de estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y el uso detallado extraído, la práctica y los datos de efectos adversos de texto completo recuperados artículos. Los estudios y los datos extraídos fueron ordenados según la antes y después de años 1970, debido a los cambios en la administración de la TEC en el tiempo. Un total de 67 informes de casos y se incluyeron estudios de todos los continentes representados. En total, se identificaron 169 mujeres embarazadas, tratadas durante el embarazo con un número medio de 9,4 ECTS, en la edad media de 29 años. La mayoría de las mujeres recibieron la TEC durante el segundo trimestre y muchos eran Párrafo I. indicación de diagnóstico principal en los años 1970 a 2013 fue el trastorno Depresión / bipolar (incluyendo depresión psicótica). Faltan datos sobre el feto / niño fue del 12%. Informe parámetro ECT era a menudo escasa. Tanto la colocación bilateral y unilateral electrodo se utilizó tiopental y fue el principal agente anestésico. Se informaron eventos adversos, tales como la reducción de la frecuencia cardiaca fetal, contracciones uterinas y parto prematuro (nacidos entre 29 y 37 semanas de gestación) para casi un tercio (29%). La tasa general de mortalidad infantil fue de 7,1%. Resultados letales para el feto y / o el bebé tuvieron diversas asociaciones. TEC durante el embarazo se aconsejó considerarse sólo como último recurso de tratamiento bajo las indicaciones de diagnóstico y clínicos muy estrictos. Directrices internacionales actualizados se necesitan con urgencia.
