Efficacy of l-carnitine administration on fatigue, nutritional status, oxidative stress, and related quality of life in 12 advanced cancer patients undergoing anticancer therapy.

OBJETIVO:

La fatiga es un síntoma multidimensional que se describe en términos de energía percibida, la capacidad mental y estado psicológico: puede poner en peligro el funcionamiento diario y dar lugar a efectos negativos en la calidad de vida. Es uno de los efectos secundarios más comunes de la quimioterapia y la radioterapia. En estudios recientes, l-carnitina (LC) suplementación se ha demostrado que es capaz de mejorar los síntomas de fatiga en pacientes con cáncer.

MÉTODOS:

En el presente estudio se evaluaron la eficacia y seguridad de los suplementos de LC en una población de pacientes con cáncer avanzado y la fatiga desarrollado, niveles altos de especies reactivas del oxígeno, o ambos. Como medidas de resultado se evaluó la fatiga y la calidad de vida en relación con el estrés oxidativo, el estado nutricional y las variables de laboratorio, principalmente los niveles de especies reactivas del oxígeno, glutatión peroxidasa y citoquinas proinflamatorias. De marzo a julio de 2004, 12 pacientes con tumores avanzados (50% en la etapa IV) en diferentes sitios se inscribieron (hombre-mujer-a-ratio de 02:10, media de edad 60 y, rango 42-73). Los pacientes fueron sólo ligeramente anémicos (hemoglobina 10,9 g / dl) y los niveles de hemoglobina no cambiaron después del tratamiento. LC se administró por vía oral a 6 g / día durante 4 semanas. Todos los pacientes fueron sometidos a tratamiento antineoplásico durante la suplementación LC.

RESULTADOS:

La fatiga, medida por la forma-Inventory Short Multidimensional de Fatiga Síntoma, disminuyó significativamente, particularmente para el general y las escalas físicas y de calidad de vida en cada subescala de calidad de vida en relación con el estrés oxidativo. Las variables nutricionales (masa corporal magra y apetito) aumentaron significativamente después de la administración de suplementos de LC. Los niveles de especies reactivas del oxígeno disminuyeron y glutatión peroxidasa aumentaron pero no significativamente. Citoquinas proinflamatorias no cambiaron significativamente.

CONCLUSIÓN:

Mejora de los síntomas con respecto a la fatiga y la calidad de vida en relación con el estrés oxidativo puede ser explicado principalmente por un aumento en la masa corporal magra, que puede considerarse el parámetro nutricional o funcional más importante en la evaluación del estado caquéctico de los pacientes. En este punto de vista, fatiga con síntomas relacionados bien puede ser considerado un constituyente importante del síndrome de anorexia caquexia relacionada con el cáncer.