Does risperidone improve verbal working memory in treatment-resistant schizophrenia?

OBJETIVO:

La eficacia del tratamiento en la esquizofrenia se define típicamente en términos de reducción de los síntomas. Sin embargo, los nuevos medicamentos antipsicóticos podrían tener un impacto en los aspectos de la discapacidad, tales como los déficits neurocognitivos. Los autores evaluaron los efectos de la risperidona sobre la memoria de trabajo verbal, un componente de memoria de interés teórico debido a su vinculación con la actividad prefrontal y de interés práctico debido a su vinculación con la rehabilitación psicosocial.

MÉTODO:

La memoria de trabajo verbal de 59 resistentes al tratamiento los pacientes esquizofrénicos se evaluó como parte de un estudio aleatorizado, doble ciego comparación del tratamiento con risperidona y el haloperidol. La memoria verbal de trabajo se miden en tanto molesto y nondistracting condiciones al inicio del estudio y después de 4 semanas de tratamiento farmacológico, tanto fijo y flexible de la dosis.

RESULTADOS:

El tratamiento con risperidona tuvo un mayor efecto beneficioso sobre la memoria de trabajo verbal que el tratamiento con haloperidol a través de las condiciones de prueba (con y sin distracción) y las fases del estudio (dosis fija y flexible). El efecto del tratamiento se mantuvo significativa después de los efectos de cotratamiento benztropina, el cambio en los síntomas psicóticos, y el cambio en los síntomas negativos fueron controlados. Ni los cambios de estado benztropina ni síntomas se relacionaron significativamente con el rendimiento de la memoria.

CONCLUSIONES:

El tratamiento con risperidona parece ejercer un efecto más favorable en la memoria de trabajo verbal que el tratamiento con un neuroléptico convencional. El efecto beneficioso parece ser debido, al menos en parte, a un efecto directo de la droga, posiblemente a través del antagonismo del receptor 5-HT2A. Los resultados de este estudio sugieren que la eficacia del tratamiento farmacoterapéutico en la esquizofrenia podría ampliarse para incluir el impacto en las capacidades neurocognitivas.