AMSSM scientific statement concerning viscosupplementation injections for knee osteoarthritis: importance for individual patient outcomes.

La osteoartritis (OA) es una enfermedad incapacitante que produce una morbilidad severa que reduce la actividad física. Nuestra declaración de posición sobre el tratamiento de la OA de rodilla con inyección de viscosuplementación (ácido hialurónico, HA) versus corticoesteroides intra-articulares (IAS) y placebo (placebo intra-articular, IAP) se basa en la evaluación del efecto del tratamiento examinando el número de Los participantes dentro de un brazo de tratamiento que cumplieron con los criterios de la Medidas de Resultados en la Artritis Reumatoide Ensayos Clínicos-Osteoartritis Research Society International (OMERACT-OARSI), que es diferente y más relevante que los métodos utilizados en otras revisiones que examinaron si el cambio promedio entre los grupos de tratamiento fueron Clínicamente diferente. Se realizó una búsqueda sistemática de literatura para todos los artículos relevantes de 1960 a agosto de 2014 en MEDLINE, EMBASE y Cochrane CENTRAL. Se realizó un meta-análisis de red (NMA) de la literatura pertinente para determinar si hay un beneficio de HA en comparación con IAS y IAP. 11 trabajos cumplieron con los criterios de inclusión de la estrategia de búsqueda. En NMA, los participantes que recibieron HA fueron 15% y 11% más propensos a responder al tratamiento por OMERACT-OARSI criterios que los que reciben IAS o IAP, respectivamente (p <0,05 para ambos). A la luz de los resultados antes mencionados de nuestra NMA, la American Medical Society for Sport Medicine recomienda el uso de HA para los pacientes adecuados con OA de rodilla.