Atrial fibrillation detected by mobile cardiac outpatient telemetry in cryptogenic TIA or stroke.

OBJETIVO:

La fibrilación auricular (FA) puede estar presente dentro de un subgrupo de pacientes con sospecha de AIT o ictus criptogénico y permanece sin ser detectados por los métodos de diagnóstico estándar. La hipótesis de que la FA puede ser un mecanismo poco reconocida por criptogénica TIA / carrera.

MÉTODOS:

serie consecutiva de 56 pacientes con criptogénica TIA / carrera se analizó después de la evaluación de diagnóstico y Mobile cardíaca para pacientes ambulatorios de telemetría (MCOT) durante un máximo de 21 días. Se revisaron, radiográfico, ecocardiográfico y resultados MCOT demográficos. Los predictores de detección de AF por MCOT se determinaron mediante análisis univariado incluyendo la t de Student y la prueba exacta de Fisher y el análisis multivariado.

RESULTADOS:

La mediana de duración de monitoreo MCOT fue 21 (5-21) días de rango que resulta en una tasa de detección de la FA del 23% (13/56). AF se detectó por primera vez después de una mediana de 7 (rango 2-19) días de vigilancia. Se detectaron Veintisiete episodios de FA asintomática en los 13 pacientes, de los cuales el 85% (23/27) fueron <30 segundos y el 15% restante (4/27) fueron 4-24 horas de duración. La diabetes fue predictivo de la detección de la FA por tanto univariado (p = 0,024) y el análisis multivariado (OR 6,15; IC del 95%: 1,16 a 32,73; p = 0,033).

CONCLUSIONES:

Existe una alta tasa de fibrilación auricular (FA) de detección por Mobile cardíaca para pacientes ambulatorios de telemetría (21 días) en pacientes con criptogénica TIA / carrera que puede estar relacionado con la duración de monitoreo extendida, selección de los pacientes, y la inclusión de todos los episodios de FA de reciente comienzo . Breve episodios de FA (<30 segundos) pueden ser biomarcadores de AF más prolongada y clínicamente significativo.