Detection of latent tuberculosis by the tuberculin skin test and a whole-blood interferon-γ release assay, and the development of active tuberculosis in HIV-seropositive persons.

Este estudio evaluó la QuantiFERON-TB Gold In-Tubo (QFT-GIT; Cellestis, Carnegie, Australia) de prueba y la prueba de la tuberculina (TST) para la detección de la infección tuberculosa latente (ITL) en adultos infectados por el VIH. Ciento treinta y cinco personas seropositivas al VIH y 135 controles fueron sometidos a TST y QFT-GIT. pacientes infectados por el VIH que dieron un resultado positivo en cualquiera de las pruebas fueron ofrecidos quimioprofilaxis. La prevalencia de la infección latente de TB fue del 6,7% por TST y 9,6% en QFT-GIT (P = 0,3) en sujetos seropositivos al VIH, y 34.8% por TST y el 21,5% en QFT-GIT (P = 0,02) entre los controles. TST reactividad se redujo drásticamente como CD4 (+) las células disminuyeron (15.8%, 10.3% y 0% para> 500, 301-500 y ≤300 CD4 (+) células / (3) mm, respectivamente; p = 0,002). Una caída menos pronunciada se produjo con QFT-GIT (15,8%, 13,8% y 0% para> 500, 301-500, y <100 CD4 (+) las células / mm (3), respectivamente, p = 0,03). No hay casos de tuberculosis ocurrieron durante el seguimiento (0,26 por 100 personas-año). prueba simultánea con TST y QFT-GIT para la orientación de la quimioprofilaxis, temprano en el curso de la infección por el VIH, podría minimizar el riesgo de tuberculosis en estos pacientes.