Significant differential effects of omega-3 fatty acids and fenofibrate in patients with hypertriglyceridemia.

ANTECEDENTES:

Los ácidos grasos Omega-3 y fenofibrato son utilizados para tratar a pacientes con hipertrigliceridemia. Sin embargo, una comparación cabeza a cabeza de la lipoproteína y efectos metabólicos de estos dos medicamentos no se ha publicado.

MÉTODOS:

Este fue un simple ciego, controlado con placebo, aleatorizado, paralelo. La edad, el índice de masa sexo, y el cuerpo fueron comparados entre los grupos. Todos los pacientes se recomienda mantener una dieta baja en grasas. Cincuenta pacientes de cada grupo se les dio placebo, ácidos grasos omega-3 2 g (dosis estándar en pacientes coreanos), o fenofibrato 160 mg, respectivamente, al día durante 2 meses.

RESULTADOS:

La terapia de Omega-3 ácidos grasos triglicéridos disminuyeron en un 21% y los triglicéridos / colesterol HDL y la mejora de la dilatación mediada por flujo (P <0,01), sin embargo, no cambió significativamente la insulina, los niveles plasmáticos de adiponectina, y la sensibilidad a la insulina (determinado por QUICKI) en relación con las mediciones de referencia. Terapia de fenofibrato disminuyó el colesterol total, los triglicéridos en un 29% y los triglicéridos / HDL-colesterol (todos p <0,01) y la mejora de la dilatación mediada por el flujo en comparación con la línea base. En comparación con placebo y ácidos grasos omega-3, la terapia de fenofibrato disminuyó el colesterol no HDL (p <0,001) y los triglicéridos / colesterol HDL (p = 0,016), mientras que el aumento del colesterol HDL (p <0,001) y la apolipoproteína AI (P = 0,001) . De nota, en comparación con los ácidos grasos omega-3, la terapia de fenofibrato disminuyó la insulina en ayunas (P = 0,023) y el aumento de la adiponectina en plasma (P = 0,002) y la sensibilidad a la insulina (P = 0,015).
Conclusiones: Los ácidos grasos Omega-3 y la terapia de fenofibrato promovieron cambios similares en los triglicéridos y la dilatación dependiente del endotelio. Sin embargo, la terapia con fenofibrato tenían sustancialmente mejores efectos sobre los perfiles de lipoproteínas y metabólicos en pacientes con hipertrigliceridemia.