Clinical features and contemporary management of patients with low and preserved ejection fraction heart failure: baseline characteristics of patients in the Candesartan in Heart failure-Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) programme.

OBJETIVOS:

Describir las características clínicas y el tratamiento contemporáneo de un amplio espectro de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC) asignó al azar en el candesartán en Insuficiencia cardíaca-Evaluación de la Reducción en el programa de morbilidad (CHARM) Mortalidad y, que consta de tres estudios componentes compararon con placebo a candesartán.
Métodos y resultados: CHARM alternativo, encanto añadido y el encanto de conservas inscribieron 2028 pacientes intolerantes baja fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) inhibidores de la ECA, 2.548 inhibidor de la ECA FEVI baja trataron a los pacientes y 3025 pacientes conservan la FEVI, respectivamente. Los pacientes en CHARM preservada eran más a menudo femenina. La proporción de mujeres en CHARM en conserva fue del 40% frente al 32% en CHARM Alternativa y 21% en el encanto añadido. Los pacientes en CHARM en conserva también fueron más a menudo hipertensos que en los otros dos ensayos (64% vs. 50% y 48%, respectivamente). Los síntomas y signos (con la excepción de un tercer ruido cardíaco) fueron similares en los tres grupos de pacientes. Los bloqueadores beta se utilizan en más de la mitad de los pacientes en los tres grupos. Digoxina y espironolactona se utilizan con menos frecuencia y los antagonistas del calcio con mayor frecuencia en CHARM preservado. La espironolactona se utiliza con mayor frecuencia en CHARM alternativo, es decir, en pacientes que no toleran inhibidores de la ECA.

CONCLUSIONES:

El Programa CHARM ofrece la mayor y más detallada respecto a la fecha de los pacientes de bajo y FEVI conservada CHF. También se describen las causas de intolerancia a IECA en una gran cohorte de pacientes y el otro trato que reciben estos pacientes.