Community health worker interventions to improve access to health care services for older adults from ethnic minorities: a systematic review.

BackgroundThe estado de salud de los adultos mayores pertenecientes a minorías étnicas en los países occidentales es un importante asunto público porque su salud es a menudo menos favorable que la de los adultos mayores de la población mayoritaria. Además, el número de adultos mayores pertenecientes a minorías étnicas está aumentando rápidamente en los países occidentales. La introducción de agentes comunitarios de salud (TCS) ha demostrado ser exitosa en el tratamiento de las disparidades de salud entre las minorías étnicas; sin embargo, una visión general de CHW¿s beneficios para los adultos mayores está ausente en la literatura. Revisamos la literatura para explorar si los ASC también son eficaces para mejorar la salud y la prestación de servicios de salud a las minorías étnicas adultos mayores en los países occidentales.MethodsWe buscado la base de datos PubMed (2002-Presente) para los ECA publicados sobre el uso de ACS en los países occidentales.ResultsOut de los 729 estudios identificados, siete estudios cumplieron los criterios de inclusión. La eficacia de la aplicación de los programas de TSC en los adultos mayores que pertenecen a minorías étnicas no es unívoco. En dos estudios, no se encontraron diferencias significativas. En cinco estudios, encontramos algunos efectos positivos. No hemos encontrado efectos negativos en ninguno de los estudios. Para una mejor interpretación de los resultados, los ratios de efectos (RE) se calcularon como el número de resultados positivos dividido por el número total de resultados medidos. Efectos sustanciales en el acceso a la atención (media ER¿ = ¿0,58) y en el comportamiento de la salud se encuentran (media ER¿ = ¿0,45). El ER media de los resultados de salud era considerablemente inferior (media ER¿ = ¿0,17).Conclusiones Se encontró indicios de que los ASC servir como medio de mejorar el uso de la atención de salud y el comportamiento de la salud y, en menor medida, los resultados de salud entre las minorías étnicas adultos mayores. Se requiere más investigación para sacar conclusiones más sólidas sobre la efectividad de las intervenciones de CHW en este grupo objetivo. Esto es particularmente importante para los países occidentales en los que el número de minorías étnicas adultos mayores ha aumentado significativamente debido a que su estado de salud en general desfavorables y su acceso a los servicios de salud es a menudo limitada.