Design and effects of supportive follow-up interventions in clinical care of patients with rheumatic diseases: A systematic review with meta-analysis.

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Categoría Revisión sistemática
RevistaArthritis care & research
Año 2015
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Objetivo. Para describir el diseño y determinar los efectos clínicos de las intervenciones de apoyo y seguimiento entregados después o junto con el tratamiento no quirúrgico o la rehabilitación de pacientes con enfermedades reumáticas. Métodos. Se realizó una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios que buscan el Ovid Medline, Embase, CINAHL, AMED, PsychINFO y Cochrane Library. Se incluyeron los ensayos que evalúan los efectos de las intervenciones diseñadas para mejorar y / o prolongar los efectos del tratamiento reumática o rehabilitación. Los datos sobre el dolor, la depresión y la función física se combinaron en los metanálisis separados, incluyendo los análisis realizados para el cálculo de corto plazo (0-2 meses) y largo plazo (5-6 meses después de la intervención de seguimiento) efectos. Riesgo de sesgo fue evaluada por dos revisores independientes. Resultados. Las búsquedas generan 3.231 citas, de las que se incluyeron 11 ensayos originales. Los resultados demostraron una gran variedad en el diseño de las intervenciones de seguimiento. Encontramos pruebas de calidad moderada para los pequeños efectos sobre la función física autoinformada, con diferencias de medias estandarizadas de -0,15 (intervalo de confianza del 95% (IC 95%) -0,30, 0,00, p = 0,07) a corto plazo, y -0,18 ( IC del 95%) -0,37, 0,00, p = 0,05) a largo plazo de seguimiento. Pruebas de calidad moderada no mostró ningún efecto de las intervenciones de seguimiento de apoyo en la depresión a corto plazo. Las pruebas de baja calidad no mostró efectos significativos en el dolor a corto plazo, y la evidencia de muy baja calidad no mostró efectos significativos en el dolor a largo plazo y la depresión. Conclusión. Actualmente, no hay evidencia clara acerca de lo que constituye un diseño óptimo de las intervenciones de seguimiento de apoyo. Hay evidencia de que apoyan el seguimiento puede mejorar la función física en pacientes con enfermedades reumáticas, mientras que no se encontraron efectos significativos para el dolor y la depresión. © 2014 Colegio Americano de Reumatología.
Epistemonikos ID: 7118c3cce0edb0a756f81bdaf2664a4e535ef172
First added on: Jul 24, 2014
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