Evaluation of the effectiveness of guidelines, audit and feedback: improving the use of intravenous thrombolysis in patients with suspected acute myocardial infarction.

Traducción automática Traducción automática
Categoría Estudio primario
RevistaInternational journal for quality in health care : journal of the International Society for Quality in Health Care / ISQua
Año 1997
Cargando información sobre las referencias

OBJETIVO:

Determinar la eficacia de la auditoría médica como un medio para mejorar el uso de trombolíticos intravenosos en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio.
Diseño: análisis de series temporales de observaciones en cuatro hospitales del estudio que realice las auditorías repetidas y la retroalimentación en comparación con el control de un hospital.

AJUSTE:

Cinco hospitales generales de distrito en el noroeste de la Región del Támesis entre abril de 1991 y julio de 1992.
Sujetos: 2593 pacientes ingresados ​​como emergencias con sospecha de infarto agudo de miocardio.
Principales medidas de resultado: Proporción de casos elegibles que reciben terapia trombolítica intravenosa se observa en cada auditoría y la proporción de pacientes en los que se utilizó esta terapia adecuada.

RESULTADOS:

En la evaluacion inicial, la proporción de casos elegibles que reciben terapia trombolítica en los cuatro hospitales del estudio fueron de 94%, 60%, 58% y 57%, y el 53% en el hospital de control. Después de tres auditorías en cada hospital de estudio durante el año siguiente, las proporciones variaron de un 88% (6%), el 92% (+32%), el 95% (+37%) y 7.796 (20%) . Mientras tanto, el porcentaje de control en el hospital aumentó al 68% (+15%). La tendencia en el tiempo fue significativo en los hospitales de segundo y tercero, pero no en los hospitales del estudio de otros dos o el hospital de control. Reclasificación de los casos en que la fiabilidad del diagnóstico era pobre alterado en la medida pero no la dirección de las tendencias observadas. En general, la adecuación de uso de la terapia trombolítica aumenta con las tasas de tratamiento cada vez mayores. Hubo una sugerencia, sin embargo, que el control continuo de la presencia de altas tasas de tratamiento puede haber conducido a una reducción en la adecuación.

CONCLUSIONES:

La auditoría médica puede ser un medio eficaz para mejorar el uso de trombolíticos intravenosos. Es posible que la auditoría puede resultar en un uso inadecuado mayor.
Epistemonikos ID: 719612102033fae3f2407d1fd5ca944d66cb0fd2
First added on: Oct 30, 2011
Warning
Esta es una traducción automática de un artículo en Epistemonikos.

Las traducciones automáticas no pueden ser consideradas confiables para la toma de decisiones sanitarias.

Ver una traducción oficial en los siguientes idiomas: English

Si prefieres ver la traducción automática, asumimos que aceptas nuestros términos de uso