Efficacy of selenium and/or N-acetyl-cysteine for improving semen parameters in infertile men: a double-blind, placebo controlled, randomized study.

OBJETIVO: Hemos explorado la eficacia de selenio y / o, o N-acetil-cisteína para la mejora de los parámetros seminales en los hombres infértiles, y las asociaciones entre la calidad del semen y las concentraciones de selenio y N-acetil-cisteína en el plasma seminal. MATERIALES Y MÉTODOS: El estudio incluyó a 468 hombres infértiles con idiopática oligo-asthenoteratospermia que fueron aleatorizados para recibir 200 microgramos de selenio al día por vía oral (selenio grupo de 116), 600 mg de N-acetil-cisteína por vía oral al día (N-acetil-cisteína grupo de 118 ), 200 mcg de selenio más 600 mg de N-acetil-cisteína por vía oral diaria (selenio más N-acetil-cisteína grupo de 116) o régimen similar de placebo (grupo control de 118) durante 26 semanas, seguido por un 30-semanas de tratamiento- tiempo libre. Estos pacientes proporcionaron muestras de sangre para la medición de la testosterona sérica, estradiol, hormona folículo-estimulante, la hormona luteinizante, prolactina, inhibina B, selenio y N-acetil-cisteína. Las muestras de semen se obtuvieron también para el análisis del semen de rutina, y la medición de la seminal de selenio en plasma y N-acetil-cisteína. RESULTADOS: En respuesta al selenio y N-acetil-cisteína tratamiento con suero la hormona folículo-estimulante disminuyó, pero aumentó la testosterona sérica y la inhibina B. Todos los parámetros del semen mejorado significativamente con el selenio y el tratamiento de la N-acetil-cisteína. La administración de selenio más N-acetil-cisteína como resultado efectos aditivos beneficiosos. Una correlación positiva significativa entre las concentraciones del plasma seminal de selenio y N-acetil-cisteína, y los parámetros del semen. Una fuerte correlación se observó entre la suma de las concentraciones de selenio y N-acetil-cisteína, y la media de la concentración espermática (r = 0,67, p = 0,01), la motilidad espermática (r = 0,64, p = 0,01) y la morfología por ciento normal (r = 0,66, p = 0,01). Conclusiones: Estos resultados indican que la suplementación de selenio y N-acetil-cisteína mejorar la calidad del semen. Estamos a favor de su uso para el tratamiento de la infertilidad masculina.