The highly accurate anteriolateral portal for injecting the knee.

ANTECEDENTES:

El portal midpatellar lateral de la rodilla extendida para la inyección intraarticular de la rodilla es exacta, pero no es práctico para todos los pacientes. La hipótesis de que un portal anterolateral modificado donde la membrana sinovial de la cóndilo femoral medial es el objetivo sería altamente precisa y eficaz para la inyección intraarticular de la rodilla.
Métodos: 83 sujetos con osteoartritis no efusiva de la rodilla fueron asignados al azar a la inyección intraarticular usando la rodilla doblada anterolateral modificado frente al portal midpatellar lateral estándar. Después de la hidrodisección de la membrana sinovial con lidocaína utilizando una jeringa mecánica (movimiento alternativo del dispositivo de procedimiento), 80 mg de acetónido de triamcinolona se inyecta en la rodilla con un (5,1 cm) de la aguja de calibre 21 2,0-en. Dolor basal, los procedimientos dolorosos y dolor en el resultado (2 semanas y 6 meses) se determinaron con los 10 cm Analógica Visual del Dolor Score (VAS). La precisión de la colocación de la aguja se determinó mediante imágenes ecográficas.

RESULTADOS:

El midpatellar lateral y portales anterolateral resultaron en resultados clínicos equivalentes, incluyendo los procedimientos dolorosos (VAS midpatellar: 4,6 ± 3,1 cm; anterolateral: 4.8 ± 3.2 cm, p = 0,77), dolor en el resultado (VAS midpatellar: 2,6 ± 2,8 cm; anterolateral : 1.7 ± 2.3 cm, p = 0,11), respuesta (midpatellar: 45%; anterolateral: 56%, p = 0,33), duración del efecto terapéutico (midpatellar: 3,9 ± 2,4 meses; anterolateral: 4,1 ± 2,2 meses, p = 0,69 ), y el tiempo hasta el siguiente procedimiento (midpatellar: 7,3 ± 3,3 meses; anterolateral: 7,7 ± 3,7 meses, p = 0,71). El portal anterolateral fue 97% exacto por imágenes de ultrasonido en tiempo real.

CONCLUSIÓN:

El portal de la rodilla doblada anterolateral modificada es una alternativa eficaz, precisa y equivalente al portal midpatellar lateral estándar para la inyección intraarticular de la rodilla.

JUICIO DE INSCRIPCIÓN:

ClinicalTrials.gov: NCT00651625.