Characteristics and effectiveness of fall prevention programs in nursing homes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

Objetivos Determinar las características y la eficacia de los programas de prevención en los resultados relacionados con caídas en un entorno definido. Diseño Revisión sistemática y meta-análisis. Configuración Un subgrupo claramente descrita de hogares de ancianos definidos como centros residenciales que proporcionan vigilancia las 24 horas del día, el cuidado personal y la atención clínica limitada para las personas que son normalmente ancianos y enfermos. Los participantes Enfermería residentes de hogares (N = 22.915). Mediciones Los resultados primarios fueron el número de caídas, que sufren caídas, y que sufren caídas recurrentes. Resultados Trece estudios cumplieron los criterios de inclusión. Seis programas de prevención de caídas eran individual (uno de componentes intervención proporcionó a los residentes), uno era múltiple (dos o más componentes de intervención no personalizar para el riesgo individual caída), y seis fueron multifactoriales (dos o mas componentes de intervención personalizados para el riesgo de caídas de cada residente) . Meta-análisis encontró una cantidad significativamente menor que sufren caídas recurrentes en los grupos de intervención (4 estudios, el riesgo relativo (RR) = intervalo de confianza 0,79, 95% (IC) = 0,65 a 0,97), pero no tiene efecto significativo de la intervención sobre sufren caídas (6 estudios, RR = 0,97; IC del 95% = 0,84-1,11) o caídas (10 estudios, RR = 0,93; IC del 95% = 0,76-1,13). Intervenciones multifactoriales reducen significativamente las caídas (4 estudios, RR = 0.67, IC 95% = 0,55 hasta 0,82) y el número de personas que sufren caídas recurrentes (4 estudios, RR = 0,79, IC = 0,65-0,97), mientras que las intervenciones individuales o múltiples no. Formación y educación mostraron un efecto perjudicial significativo en los grupos de intervención sobre el número de caídas (2 estudios, RR = 1,29; IC del 95% = 1,23-1,36). Conclusión Este meta-análisis no reveló un efecto significativo de las intervenciones de prevención de caídas en caídas o sufren caídas, pero, por primera vez, mostraron que las intervenciones de prevención de caídas reducen significativamente el número de personas que sufren caídas recurrentes en un 21%.