Symptomatic efficacy of avocado-soybean unsaponifiables (ASU) in osteoarthritis (OA) patients: a meta-analysis of randomized controlled trials

OBJETIVO: Evaluar la eficacia de los preparados con aguacate-soja insaponificables (ASUS) en la osteoartritis (OA) de los pacientes utilizando meta-análisis de ensayos controlados aleatorios (ECA). MÉTODO: ECA de búsquedas sistemáticas se incluyeron si explícitamente que la cadera y / o pacientes con OA de rodilla fueron asignados al azar a cualquiera de ASU o placebo. El resultado co-primario fue la reducción en el dolor y el índice de Lequesne, lo que el tamaño del efecto (ES), calculado como la diferencia de medias estandarizada. Como análisis secundario, el número de respondedores a la terapia, se analizó como odds ratio (OR). Restringidos métodos de máxima verosimilitud se aplicaron con los meta-análisis, mediante modelos de efectos mixtos. RESULTADOS: Cuatro ensayos, todo ello apoyado por el fabricante - Se incluyeron 664 pacientes con OA de cadera, ya sea con (41,4%) o rodilla (58,6%) asignados a la OA ya sea ASU 300 mg (336) o placebo (328). Promedio de duración del ensayo fue de 6 meses (rango: 3-12 meses). Aunque se basa en resultados heterogéneos, la reducción del dolor combinado favoreció ASU (I (2) = 83,5%, ES = 0,39 [IC 95% intervalos de confianza: 0.01-0.76], p = 0,04). La aplicación del índice de Lequesne también favoreció la ASU (me (2) = 61,0%, ES = 0,45 [0,21-0,70], p = 0,0003). En segundo lugar, el número de pacientes que respondieron después de ASU en comparación con el placebo (OR = 2,19, P = 0,007) corresponde a un número necesario a tratar de seis (4-21) de los pacientes. CONCLUSIONES: En base a la evidencia disponible, los pacientes pueden ser recomendados para dar una oportunidad para ASU, por ejemplo, 3 meses. Meta-análisis de datos de apoyo para mejorar las posibilidades de éxito en pacientes con OA de rodilla que en aquellos con artrosis de cadera.