Increased synthesis of anti-tuberculous glycolipid immunoglobulin G (IgG) and IgA with cavity formation in patients with pulmonary tuberculosis.

Antígeno glicolípido tuberculosa (TBGL) es un componente de la pared celular de Mycobacterium tuberculosis y se ha utilizado para el serodiagnóstico de la tuberculosis. Se investigaron las correlaciones entre los niveles de anticuerpos anti-TBGL y una variedad de marcadores de laboratorio que están potencialmente influenciada por la infección tuberculosa. Las comparaciones entre pacientes con lesiones cavitarias y aquellos sin lesiones cavitarias también se hicieron con el fin de determinar el mecanismo subyacente de la respuesta inmune a TBGL. Las muestras de sangre fueron obtenidas de 91 pacientes con tuberculosis pulmonar activa, tanto clínica y microbiológicamente confirmada (60 hombres y 31 mujeres; media de edad, 59 +/- 22 años de edad). Cincuenta y nueve pacientes tenían lesiones cavitarias en la radiografía de tórax. Se encontraron correlaciones positivas entre los anti-TBGL inmunoglobulina G (IgG) y la proteína C-reactiva (PCR) (r = 0,361; p <0,001), entre los anti-TBGL IgA y ligando CD40 soluble (sCD40L) (r = 0,404; p < 0,005), entre anti-TBGL IgG y anti-IgA TBGL (r = 0,551; P <0,0000005), y entre anti-TBGL IgM e IgM en suero (r = 0,603; P <0.00000005). Los pacientes con lesiones cavitarias mostraron niveles significativamente más altos de anti-TBGL IgG (P <0,005), anti-TBGL IgA (P <0,05), glóbulos blancos (P <0,01), neutrófilos (P <0,005), basófilos (P < 0,0005), las células asesinas naturales (P <0,05), PCR (p <0,0005), KL-6 (antígeno carbohidrato sialilada KL-6) (p <0,0005), IgA (P <0,05), y sCD40L (P <0,01) . Las correlaciones positivas observadas entre los niveles de anticuerpos anti-TBGL y marcadores inflamatorios indican la implicación de las citoquinas inflamatorias y células NKT en la inmunopatogénesis de la tuberculosis pulmonar.