Body Fluid Interferon-γ Release Assay for Diagnosis of Extrapulmonary Tuberculosis in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.

El diagnóstico de la tuberculosis extrapulmonar (TBE) es difícil. En los últimos años, los ensayos de liberación de interferón-γ de células T (IGRA) se utilizan ampliamente en el diagnóstico de la tuberculosis. El objetivo de este metanálisis es evaluar la precisión diagnóstica de IGRA de fluidos corporales en el diagnóstico de la TBE. El PubMed, EMBASE, Web of Science, y bibliografías Cochrane en busca de artículos de idioma Inglés. 22 estudios cumplieron los criterios de inclusión. La sensibilidad y especificidad conjuntas de IGRA de fluidos corporales para el diagnóstico de la TBE fueron 0,87 [intervalo de confianza del 95% (IC): 0,83-0,92] y 0,85 (IC del 95%: 0,79-0,90), respectivamente. Para el fluido de T-SPOT.TB, la sensibilidad y la especificidad agrupada fueron (IC del 95%: 0,88 a 0,95) y 0,92 (IC del 95%: 0,78-0,91) 0,85, respectivamente. La razón de probabilidad de diagnóstico (DOR) del fluido T-SPOT.TB (IC del 95%: 13,69 a 161,28) 46.99 para la pleuresía tuberculosis, (IC del 95%: 11,38-61,56) 26,46 para la peritonitis tuberculosis y 97,86 (IC del 95% : 25,31 a 378,45) para la meningitis tuberculosa. La aplicación de T-SPOT. TB en el diagnóstico de la TBE a cabo mejor en el fluido corporal que en la sangre. Los valores de diagnóstico del fluido T-SPOT.TB variar para diferentes categorías de fluidos. Sin embargo, la utilidad de T-SPOT.TB fue limitado debido a su precisión subóptima y más alto costo en comparación con las pruebas convencionales.