Randomised controlled trial of intravenous antibiotic treatment for cellulitis at home compared with hospital

OBJETIVOS:

Comparar la eficacia, seguridad y aceptabilidad del tratamiento con antibióticos por vía intravenosa para la celulitis en casa y en el hospital. Diseño: estudio prospectivo, aleatorizado y controlado.

AJUSTE:

Christchurch, Nueva Zelanda.

PARTICIPANTES:

200 pacientes que se presentan o se refiere al servicio de urgencias sólo en Christchurch que se creía que requieren tratamiento con antibióticos intravenosos para la celulitis y que no tiene contraindicaciones para cuidados en el hogar fueron asignados aleatoriamente a recibir tratamiento ya sea en casa o en el hospital. Principales medidas de resultado: Días a ningún avance de la celulitis es la medida de resultado primaria. Días de antibióticos por vía intravenosa y oral, los días en el hospital o en el programa de atención domiciliaria, las complicaciones, el grado de funcionamiento y el dolor y la satisfacción con el sitio de la atención también se registraron.

RESULTADOS:

Los dos grupos de tratamiento no difieren significativamente para el resultado primario de días hasta la promoción de la celulitis, con una media de 1,50 días (DE 0,11) para el grupo que recibió tratamiento en el hogar y 1,49 días (DE 0,10) para el grupo que recibió tratamiento en el hospital (diferencia media de 0,01 días, intervalo de confianza del 95% -0,3 a 0,28). Ninguna de las otras medidas de resultado diferencias significativas, excepto para la satisfacción de los pacientes, que fue mayor en los pacientes tratados en casa.

CONCLUSIONES:

El tratamiento de la celulitis que requieren antibióticos por vía intravenosa puede ser entregado de forma segura en su casa. Los pacientes prefieren el tratamiento en casa, pero en este estudio sólo alrededor de un tercio de los pacientes que se presentan en el hospital para recibir tratamiento por vía intravenosa de la celulitis se consideran adecuados para el tratamiento en casa.