Restorative proctocolectomy. Does ethnicity affect outcome?

OBJETIVO:

Proctocolectomía Restaurativa (RPC) con bolsa ileal-anal anastomosis (IPAA) está bien establecido en el tratamiento de la colitis ulcerosa (CU) y la poliposis adenomatosa familiar (FAP). Se revisan los resultados de la cirugía de la bolsa de un solo centro, la comparación no del sur de Asia del Sur y poblaciones asiáticas caucásicas.
Método: Los pacientes sometidos a RPC para la CU y PAF durante un período de 10 años comprendido entre enero de 1997 y enero de 2007 fueron identificados a partir de los registros hospitalarios. Los datos se recogieron de forma retrospectiva a partir de notas de casos sobre resultados a corto y largo plazo.

RESULTADOS:

Un total de 107 pacientes fueron sometidos a formación de bolsa para la UC (94%) o FAP (6%) y 22 (21%) eran del subcontinente asiático. El ochenta y siete (81%) fueron sometidos a un procedimiento de tres etapas y 20 (19%) de un procedimiento de dos etapas. Las complicaciones postoperatorias ocurrieron en 40 (37%) pacientes, siendo mayor en 11 (10%) pacientes con relaparotomía requeridos en 9 (8%), sin diferencias entre los pacientes del sur de Asia y Asia Sur-no caucásicas. A largo plazo funcionamiento de la bolsa, con una mediana de cinco veces durante 24 h (intervalo 2-15), fue similar entre los dos grupos. La incidencia de reservoritis fue de 57 (53%) y este fue significativamente mayor en la población del sur de Asia [17/21 (77%), 39/86 (46%), p = 0,006].

CONCLUSIÓN:

Los resultados quirúrgicos fueron similares en los pacientes asiáticos del sur de Asia Sur-y no caucásicos, pero la incidencia de pouchitis fue mayor en el primer grupo.