The effects of a community-based pulmonary rehabilitation programme on exercise tolerance and quality of life: a randomized controlled trial.

El presente estudio multicéntrico evalúa las diferencias de eficacia entre un programa de rehabilitación tres meses incluyendo el tratamiento de drogas, y un período de control de 3 meses de tratamiento contra las drogas sólo para los pacientes asmáticos y pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El programa fue dirigido por los fisioterapeutas en ocho prácticas locales, e incluyó entrenamiento físico, la educación del paciente, la respiración reciclaje, evacuación de moco, técnicas de relajación, y actividades recreativas. En un ensayo controlado aleatorio con un diseño cruzado, a los efectos de la rehabilitación fueron evaluados en 3 y 6 meses después de las mediciones de referencia en términos de tolerancia al ejercicio y la calidad de vida (QOL). La tolerancia al ejercicio se evaluó mediante pruebas submáximas cicloergómetro y 6 pruebas min a pie. La calidad de vida se evaluó mediante el Chronic Respiratory Disease Questionnaire (CRDQ). Después de 3 meses, los pacientes que comenzaron con la rehabilitación mostraron mejoras significativas en el tiempo de resistencia (421 s) y la frecuencia cardíaca (6 latidos-1) durante el ciclismo, a poca distancia (39 m), y la puntuación total de CRDQ (17 puntos) en comparación con el grupo control. Estas mejoras fueron siendo significativa después de 6 meses. Un análisis adicional indicó que los pacientes asmáticos y los pacientes con EPOC respondió a la rehabilitación de una manera similar, con la excepción de que hubo una mejoría mayor en la corta distancia a pie para los asmáticos. Las mejoras en la tolerancia al ejercicio no se correlacionaron significativamente con la mejora de la calidad de vida. Rehabilitación de pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las prácticas de fisioterapia locales mejora la tolerancia al ejercicio y calidad de vida.