Intermittent versus continuous pantoprazole infusion in peptic ulcer bleeding: a prospective randomized study.

ANTECEDENTES Y OBJETIVO:

El resangrado se ha mantenido el determinante más importante de mal pronóstico en hemorragia por úlcera péptica. El ácido gástrico juega un papel importante en la patogenia de la recidiva hemorrágica. El objetivo fue comparar la eficacia del tratamiento pantoprazol infusión intermitente y continuo de nuevas hemorragias por úlcera péptica después de la terapia endoscópica.

MATERIAL Y MÉTODOS:

En este estudio prospectivo, los pacientes con hemorragia por úlcera péptica activa o no sangrado vaso visible fueron tratados inicialmente con tratamiento endoscópico. Ellos fueron aleatorizados para recibir tratamiento por vía intravenosa pantoprazol intermitente o continua. Tasa de resangrado, la duración de la estancia hospitalaria, necesidad de transfusión de sangre total y la necesidad de cirugía urgente fueron comparadas entre ambos grupos.

RESULTADOS:

La tasa de resangrado (6,1 frente a 8,3%), la duración de la estancia hospitalaria (4,17 vs 4,41), necesidad de transfusión de sangre total (2,18 vs 2,59) y la necesidad de cirugía urgente (4,1 vs 4,2%) fueron similares en los intermitentes y continuas pantoprazol grupos de terapia de infusión, respectivamente. No hubo ninguna muerte relacionada con hemorragia en ambos grupos.

CONCLUSIÓN:

En pacientes con hemorragia por úlcera péptica, intermitente y la infusión continua de pantoprazol después de la terapia endoscópica exitosa tener resultados comparables en la reducción de resangrado. Ambos tienen efectos similares en la estancia hospitalaria, necesidad de transfusión de sangre y cirugía urgente. La administración intermitente tiene aplicación y ventajas de coste sobre la infusión continua.