Five-year followup of a cognitive-behavioral intervention for patients with recently-diagnosed rheumatoid arthritis: effects on health care utilization.

OBJETIVO:

Investigar si la terapia cognitivo-conductual (TCC) administrada en las primeras etapas de la artritis reumatoide (RA) tiene efectos a largo plazo sobre el uso de servicios de salud.
Métodos: Se revisaron los expedientes de 47 de los originales 53 pacientes con AR temprana que se ofrecieron voluntariamente para un ensayo controlado aleatorio que comparó la TCC con ninguna intervención psicológica. Ocasiones de la prestación de servicios asociados con la AR se documentaron y uso de los servicios de salud en los distintos grupos.

RESULTADOS:

El grupo de TCC utiliza menos recursos de atención de salud que los del grupo de control en los 5 años siguientes a la intervención. No se observaron diferencias significativas en el número de noches de hospitalización, referencias fisioterapia, inyecciones, y para uso sanitario total. Hubo una tendencia que se acerca mucho significado hacia un menor número de episodios de la cirugía ortopédica y referencias en el grupo de TCC.

CONCLUSIÓN:

Estos resultados sugieren que la TCC administrada precozmente en el curso de la AR puede reducir el uso de servicios de salud para los primeros 5 años después del tratamiento. Esta es una prueba rigurosa de la eficacia de una intervención psicológica breve, y apoya el hecho de que los tratamientos psicológicos breves pueden tener efectos a largo plazo.