Improvement of psoriasis after tonsillectomy is associated with a decrease in the frequency of circulating T cells that recognize streptococcal determinants and homologous skin determinants.

Exacerbación de la psoriasis crónica puede estar asociada con infecciones de la garganta por estreptococos, y las células T que responden al péptido secuencias comunes a estreptocócica proteínas M y queratinas de la piel se han detectado en la sangre de los pacientes. Hasta donde sabemos, hemos llevado a cabo el primer estudio ciego, prospectivo para evaluar el impacto de la amigdalectomía en la psoriasis. Veintinueve pacientes con psoriasis crónica y la historia de la exacerbación después de dolor de garganta fueron asignados aleatoriamente a amigdalectomía (n = 15) o control (n = 14) y monitoreados para grupos 2 y clínicamente y por enumeración de las células T circulantes homing piel que responden a corto proteína M homóloga o péptidos de queratina. Trece pacientes (86%) mostraron una mejoría sostenida después de la amigdalectomía que van desde 30 a 90% de reducción en la gravedad de la enfermedad. Además, existe una estrecha correlación entre el grado de mejoría clínica en pacientes individuales y la reducción en la frecuencia de células T-homing de la piel de péptido reactivo en su circulación. No se observaron cambios correspondientes clínicos o inmunológicos entre los controles. Estos hallazgos indican que la amigdalectomía puede tener un efecto beneficioso sobre la psoriasis crónica debido a que las amígdalas palatinas generan células T efectoras que reconocen determinantes de queratina en la piel.