Use of tuberculin skin test, IFN-γ release assays and IFN-γ-induced protein-10 to identify children with TB infection.

Las pruebas actuales de la tuberculosis (TB) infección (prueba de la tuberculina (TST), interferón (IFN ensayos) -γ de liberación (IGRA) y la proteína inducida por IFN-γ (IP) -10) tienen limitaciones y su valor cuando se utiliza de forma consecutiva a identificar a los niños infectados no ha sido explorado. Este estudio describe TST, IGRA e IP-10 respuestas en los niños en contacto con adultos con tuberculosis, el acuerdo de las pruebas y si el uso de múltiples pruebas identifica a los niños más infectados. 330 niños (de 1-15 años) en contacto con adultos con tuberculosis pulmonar y 156 controles fueron estudiados en Etiopía. Los niños expuestos a los adultos con altos grados de bacilos en el esputo tenían más probabilidades de tener TST positiva, IFN-γ e IP-10 que los controles. El acuerdo de pruebas positivas se asoció directamente con los grados de bacilos de esputo (p <0,001 para todos). El acuerdo de pruebas negativas fue mayor en los niños de control. El uso continuado de las pruebas se incrementó el número de niños clasificados con al menos una prueba positiva. A partir de tres pruebas aumenta el número de niños clasificados como infectado. Este incremento está asociado con la carga de bacilos de los adultos. El uso de una sola prueba puede subestimar la proporción de niños infectados, pero la interpretación de los datos es difícil debido a la falta de normas de referencia.