Complementary therapies for peripheral arterial disease: systematic review.

Mientras que la enfermedad arterial periférica (EAP) afecta a una proporción considerable de los pacientes en la atención primaria, hay un alto nivel de uso de las opciones de tratamiento complementarios. El objetivo era evaluar la eficacia de cualquier tipo de terapia complementaria para la enfermedad arterial periférica. Una revisión sistemática se realizó. La búsqueda bibliográfica se realizó en Medline, Embase, Amed, y la Biblioteca Cochrane hasta diciembre de 2004. Búsquedas manuales en revistas médicas y bibliografías se llevaron a cabo. No hubo restricciones en cuanto al idioma de publicación. La selección de estudios, selección, extracción de datos, la evaluación de la calidad metodológica y la validación se llevaron a cabo de forma independiente por los dos revisores. Los datos de los ensayos controlados aleatorios y revisiones sistemáticas y meta-análisis, que basaron sus conclusiones sobre los resultados de los ensayos controlados aleatorios fueron incluidos. Siete revisiones sistemáticas y meta-análisis y los otros tres ensayos controlados aleatorios cumplieron con los criterios de inclusión y se revisaron. Las pruebas se refieren a la acupuntura, el biofeedback, la terapia de quelación, CO (2)-las aplicaciones y los suplementos dietéticos Allium sativum (ajo), Ginkgo biloba (Ginkgo), ácidos grasos omega-3 los ácidos grasos, padma 28 y vitamina E. La mayoría de los estudios incluyeron sólo los pacientes con enfermedad arterial periférica en estadio II de Fontaine (claudicación intermitente). Los ECA revisados, revisiones sistemáticas y meta-análisis que basaron sus conclusiones en los resultados de los ECA indican que G. biloba es eficaz en comparación con el placebo en pacientes con claudicación intermitente. La evidencia también sugiere que padma 28 es efectiva para la claudicación intermitente, aunque se requieren más datos para confirmar estos hallazgos. Para todas las otras opciones de tratamiento complementarios no hay pruebas más allá de toda duda razonable que sugiera eficacia para los pacientes con enfermedad arterial periférica.