High-dose naltrexone therapy for cocaine-alcohol dependence.

Este estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo se compararon los efectos de altas dosis (100 mg / d) con naltrexona versus placebo en una muestra de 87 sujetos asignados al azar con la cocaína y la dependencia del alcohol. Las condiciones de la medicación se cruzaron con dos plataformas de terapia de comportamiento que han examinado si la adición de manejo de contingencias (CM) que la abstinencia de cocaína dirigida mejoraría los efectos de naltrexona en comparación con la terapia cognitiva conductual (TCC), sin MC. Medidas de resultado primarias para la cocaína (análisis de orina) y el consumo de alcohol (siguemeytesigo línea de tiempo) han sido recogidos tres veces por semana durante 12 semanas de tratamiento. Retención en el tratamiento y las tasas de cumplimiento de la medicación eran bajos. Las tasas de consumo de cocaína y bebidas por día no difirió entre los grupos de tratamiento, sin embargo naltrexona redujo la frecuencia de días de consumo excesivo, al igual que la TCC sin CM. En particular, la adición de CM a la TCC no mejoró los resultados del tratamiento. Estos hallazgos sugieren que la debilidad de las intervenciones farmacológicas y conductuales que han mostrado eficacia en el tratamiento de un trastorno de drogodependencia sola no puede proporcionar la cobertura necesaria cuando la orientación de doble dependencia de las drogas.