Host and pathogen factors for Clostridium difficile infection and colonization.

La infección por Clostridium difficile es la causa principal de atención de la salud la diarrea asociada, y la bacteria también puede llevarse a asintomáticamente. El objetivo de este estudio fue identificar los factores del huésped y bacterianas asociadas con la salud asociadas a la atención de adquisición de la infección por C. difficile y la colonización.

MÉTODOS:

Se realizó un estudio prospectivo de 15 meses, en seis hospitales canadienses de Quebec y Ontario. La información demográfica, factores de riesgo conocidos, los posibles factores de confusión, y las muestras semanales de heces o hisopos rectales fueron recogidos. Electroforesis de campo pulsado (PFGE) se realizó en C. difficile aísla para determinar el genotipo. Los niveles de anticuerpos séricos contra C. difficile las toxinas A y B se midieron.

RESULTADOS:

Un total de 4143 pacientes fueron incluidos en el estudio, 117 (2,8%) y 123 (3,0%) presentaron la salud asociadas a la atención la infección por C. difficile y la colonización, respectivamente. La edad avanzada y el uso de antibióticos e inhibidores de la bomba de protones se asociaron significativamente con la salud de la infección asociada a la atención C. difficile. Hospitalización en los últimos 2 meses, el uso de la quimioterapia, los inhibidores de la bomba de protones, y H (2), y bloqueadores de los anticuerpos contra la toxina B se asociaron con la salud asociadas a la atención colonización C. difficile. Entre los pacientes con infección de la salud asociadas a la atención C. difficile y los de colonización, 62,7% y 36,1%, respectivamente, tenían el norteamericano PFGE cepa de tipo 1 (NAP1).

CONCLUSIONES:

En este estudio, la salud asociadas a la atención la infección por C. difficile y la colonización fueron asociados diferencialmente con el anfitrión y las variables definidas patógenos. La cepa NAP1 fue predominante en los pacientes con infección por C. difficile, mientras que los pacientes asintomáticos tenían más probabilidades de ser colonizados con otras cepas. (Financiado por el Consorcio de Investigación sur le Clostridium difficile.).