Efficacy of interventions in improving highly active antiretroviral therapy adherence and HIV-1 RNA viral load. A meta-analytic review of randomized controlled trials.

La adherencia a la terapia antirretroviral altamente activa (HAART) es en general óptimo, limitando la efectividad de la terapia HAART. Esta revisión metaanalítica examinó si las intervenciones conductuales que abordan la adhesión al TARGA tienen éxito en el aumento de la probabilidad de que un paciente alcanzar 95% de adherencia o indetectable del VIH-1 ARN carga viral (CV). Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas desde enero 1996 hasta septiembre de 2005, consultó con expertos en el campo, y realizaron búsquedas manuales en las secciones de referencias de artículos relevantes. Diecinueve estudios (con un total de 1839 participantes) cumplieron los criterios de selección de la descripción de un ensayo controlado aleatorio entre los adultos la evaluación de una intervención conductual de la terapia HAART la adhesión o VL como un resultado. Modelos de efectos aleatorios indican que entre los estudios, los participantes en el grupo de intervención fueron más propensos que aquellos en el grupo de control para lograr la adhesión del 95% (odds ratio [OR] = 1,50, 95% intervalo de confianza [IC]: 1,16 a 1,94); el efecto fue casi significativa de CVP indetectable (OR = 1,25, IC 95%: 0,99 a 1,59). El efecto de la intervención el 95% de adherencia fue significativamente mayor en los estudios que utilizaron períodos de referencia de 2 semanas o 1 mes (frente a